นายกสมาคมโรงพยาบาลเอกชน ยืนยัน พ.ร.บ.สิทธิการตาย ไม่ได้ส่งผลต่อรายรับของโรงพยาบาลเอกชน ย้ำผู้ป่วยสมัครใจเข้ารับการรักษา และเข้าใจถึงค่าใช้จ่ายอยู่แล้ว...

นพ.เอื้อชาติ กาญจนพิทักษ์ นายกสมาคมโรงพยาบาลเอกชน กล่าวถึงกรณีที่มีข้อคิดเห็นแตกต่าง ระหว่างแพทย์กรณีการบังคับใช้กฎกระทรวงกำหนดหลักเกณฑ์ และวิธีการดำเนินการตามหนังสือ แสดงเจตนาไม่ประสงค์จะรับบริการสาธารณสุข ตามมาตรา 12 แห่ง พ.ร.บ.สุขภาพแห่งชาติ พ.ศ. 2550 และประกาศสำนักงานคณะกรรมการสุขภาพแห่งชาติ (สช.) และแพทยสภาได้ยื่นขอแก้ไขกฎกระทรวง ที่ทำเกินขอบเขตของ พ.ร.บ.สุขภาพแห่งชาติฯ ต่อ รมว.สาธารณสุข ว่า การที่มีบางกลุ่มระบุว่า เรื่องนี้ถูกคัดค้าน เนื่องจากจะส่งผลต่อรายรับของโรงพยาบาลเอกชนนั้น ไม่ใช่ข้อเท็จจริง เพราะอย่าลืมว่าโรงพยาบาลเอกชน เป็นโรงพยาบาลทางเลือกที่ผู้ป่วย สมัครใจเข้ารับการรักษา และเข้าใจถึงค่าใช้จ่ายอยู่แล้ว ขณะที่โรงพยาบาลเองก็มีแนวทางการดำเนินการตามมาตรา 12 ของ พ.ร.บ.นี้ มาโดยตลอด ก่อนจะมีการบังคับใช้แนวทางตามกฎกระทรวงเสียอีก ซึ่งที่ผ่านมา ก็ไม่ต้องอาศัยหนังสือแสดงเจตนา แต่อาศัยการพูดคุย ความศรัทธาที่มีต่อกันระหว่างแพทย์ ผู้ป่วย และญาติ ซึ่งแพทย์จะมีการพูดคุยกับญาติอยู่แล้วว่า ผู้ป่วยป่วยด้วยโรคอะไร มีความรุนแรงแค่ไหน เป็นการปรึกษาหารือกัน ซึ่งไม่เคยมีปัญหา อย่างไรก็ตาม เมื่อมีกฎกระทรวงดังกล่าว ก็ไม่ได้ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงมากนัก เพราะโรงพยาบาลมีการดำเนินการลักษณะนี้แล้ว แต่อาจติดตรงการปฏิบัติจริง ยกตัวอย่าง กรณีที่ผู้ป่วยรักษาอยู่แล้ว และประสงค์ให้ถอดเครื่องหายใจ เรื่องนี้ไม่มีแพทย์คนไหนกล้าทำ

“โรงพยาบาลเอกชน มีแนวทางดำเนินการตามมาตรา 12 มานานแล้ว โดยวิธีการปฏิบัติ ไม่ได้ทำเป็นหนังสือ แต่มีการหารือกับญาติผู้ป่วยเป็นรายๆ ไป ซึ่งแต่ละรายจะไม่เหมือนกัน แต่ทั้งหมดแพทย์ทำงานบนพื้นฐานวิชาชีพ และตามแนวทางของแพทยสภา ซึ่งในเรื่องนี้เมื่อแพทยสภา มีแนวทางให้ดำเนินการอย่างไร ก็ต้องดำเนินการตาม เป็นไปตามกระบวนที่ควรจะเป็นอยู่แล้ว” นพ.เอื้อชาติกล่าว.

ไทยรัฐ 5 สค.2554

สธ. เร่งพัฒนางานบริการแพทย์แผนไทย ในโรงพยาบาลที่อยู่ในสังกัด ล่าสุด พัฒนาได้แล้วกว่า 4,000 แห่งทั่วประเทศ โดยในปี 2553 พบว่า ประชาชนนิยมใช้ยาสมุนไพรมากขึ้น รายงานเบื้องต้นใน 36 จังหวัด มูลค่า 146 ล้านบาท จ.ชลบุรีนำอันดับหนึ่ง 26 ล้านบาท รองลงมาสุรินทร์ 12 ล้านบาท
       
       วันนี้ (5 ส.ค.) นพ.ไพจิตร์ วราชิต ปลัดกระทรวงสาธารณสุข (สธ.) เป็นประธานเปิดงานรวมพลังการแพทย์แผนไทยภาคกลางปี 2554 ภายใต้หัวข้อ “สืบสานตำรายาหลวงปู่ศุข” ที่วัดปากคลองมะขามเฒ่า อ.วัดสิงห์ จ.ชัยนาท โดยกรมพัฒนาการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือกร่วมกับ 16 จังหวัดภาคกลางร่วมจัด ปีนี้     จ.ชัยนาท รับเป็นศูนย์กลางประสานการจัดกิจกรรม เพื่อส่งเสริมการใช้ประโยชน์จากูมิปัญญาการแพทย์แผนไทยและสมุนไพรของเครือข่ายในระดับภูมิภาค โดยมีหมอพื้นบ้าน เจ้าหน้าที่สาธารณสุขจาก 16 จังหวัดภาคกลาง ได้แก่ สระบุรี พระนครศรีอยุธยา นนทบุรี ปทุมธานี ลพบุรี ชัยนาท อ่างทอง สิงห์บุรี กาญจนบุรี ราชบุรี นครปฐม สุพรรณบุรี เพชรบุรี สมุทรสงคราม สมุทรสาครและประจวบคีรีขันธ์  เข้าร่วมงานทั้งด้านวิชาการ นิทรรศการ จำนวนมาก
       
       นพ.ไพจิตร์ กล่าวว่า กระทรวงสาธารณสุข มีนโยบายส่งเสริมให้มีบริการงานแพทย์แผนไทย ผสมผสานควบคู่กับการแพทย์แผนปัจจุบัน ประกอบด้วยการตรวจรักษา จ่ายยาสมุนไพร และการนวด อบประคบสมุนไพร เพื่อบำบัดรักษาโรคต่างๆ ที่รักษาได้ด้วยการแพทย์แผนไทยในโรงพยาบาลทุกระดับ ปัจจุบันมีจำนวน 10,516 แห่งทั่วประเทศ มีบุคลากรด้านการแพทย์แผนไทยประจำ ขณะนี้เปิดบริการแล้ว 4,379 แห่ง คิดเป็นร้อยละ 42 ของสถานบริการทั้งหมด ซึ่งจะเร่งรัดให้ครบทุกแห่ง
       
       นอกจากนี้ ได้สนับสนุนให้โรงพยาบาลทุกระดับใช้ยาสมุนไพร เพื่อรักษาผู้ป่วยทุกกลุ่มโรคทดแทนยาแผนปัจจุบัน ล่าสุดมียาแผนไทยที่บรรจุอยู่ในบัญชียาหลักแห่งชาติแล้ว 71 รายการ สามารถเบิกจ่ายได้ทุกสิทธิการรักษา จากข้อมูลการติดตามตรวจราชการในเขตต่างๆในปี 2553 พบมีการใช้ยาไทยในสถานบริการทุกระดับของกระทรวงสาธารณสุข 36 จังหวัด มีมูลค่าทั้งหมด 146 ล้านบาท จังหวัดที่ใช้สูงสุดคือ ชลบุรี 26 ล้านกว่าบาท รองลงมาสุรินทร์ 12 ล้านกว่าบาท ขอนแก่น 10 ล้านบาท
       
       ปลัด สธ.กล่าวต่อว่า ในปี 2554 นี้ กระทรวงสาธารณสุข ได้คัดเลือกโรงพยาบาลต้นแบบให้บริการผู้ป่วยด้วยการแพทย์แผนไทยเต็มรูปแบบครั้งแรกในประเทศจำนวน 9 แห่ง ได้แก่ รพ.พระปกเกล้า จ.จันทบุรี  รพ.อู่ทอง จ.สุพรรณบุรี รพ.วังน้ำเย็น จ.สระแก้ว รพ.วัฒนานคร จ.สระแก้ว รพ.ขุนหาญ จ.ศรีสะเกษ รพ.สมเด็จพระยุพราชเด่นชัย จ.แพร่ รพ.เทิง จ.เชียงราย รพ.ท่าโรงช้าง จ.สุราษฎร์ธานี และสถาบันวิจัยการแพทย์แผนไทย กรมพัฒนาการแพทย์ไทยฯที่ยศเส กทม. จะติดตามประเมินผลเป็นระยะ หากได้รับการตอบรับจากประชาชนก็จะเปิดดำเนินการคล้ายประเทศจีนคือเป็นโรงพยาบาลให้บริการแพทย์แผนไทยโดยเฉพาะและพัฒนาเป็นศูนย์เชี่ยวชาญเฉพาะโรคต่อไป
       
       สำหรับงานรวมพลังการแพทย์แผนไทย ภาคกลาง  จัดขึ้นระหว่างวันที่ 5-7 สิงหาคม 2554 ในงานประกอบด้วยการประชุมวิชาการ การเสวนาสุขภาพวิถีไทย นิทรรศการสมุนไพร สาธิต บริการ ให้คำแนะนำการดูแลสุขภาพด้วยภูมิปัญญาการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ พื้นบ้าน อาทิ สืบสานตำรายาหลวงปู่ศุข เหยียบเหล็กไฟ จับเหล็กแดงรักษาอัมพฤกษ์อัมพาต จัดปรับกระดูกแบบมณีเวชและกดจุดหยุดปวด เป็นต้น 

ASTVผู้จัดการออนไลน์    5 สิงหาคม 2554

    นายพร้อมพงศ์ นพฤทธิ์ ส.ส.บัญชีรายชื่อ ในฐานะโฆษกพรรคเพื่อไทย กล่าวว่าได้มีข้าราชการกระทรวงสาธารณสุข ส่งเรื่องร้องเรียนพร้อมยื่นเอกสารมายังพรรคเพื่อไทย ว่า โครงการที่เป็นลักษณะจัดซื้อครุภัณฑ์เศรษฐกิจโครงสร้างพื้นฐาน ภายใต้โครงการไทยเข้มแข็ง ด้วยงบประมาณ 466 ล้านบาทเศษ เป็นการล็อกสเป็ก ซึ่งข้าราชการส่วนใหญ่ไม่สบายใจในการทำงานของรัฐบาลรักษาการณ์ แม้เป็นงบไม่มาก แต่เป็นการล็อกสเป๊กชัดเจน ข้าราชการจึงได้ร้องเรียนมาพรรคให้ตรวจสอบเรื่องดังกล่าว แม้จะมีการโหวตเลือกนายกรัฐมนตรีในวันที่ 5 ส.ค. แต่การกระทำของรัฐบาลรักษาการณ์เปรียบเสมือนเตรียมทิ้งทวน
    ทั้งนี้อยากเรียกร้องให้นายอภิสิทธิ์ เวชชาชีวะ รักษาการนายกรัฐมนตรี ยุติเรื่องดังกล่าวไว้ก่อน เนื่องจากเป็นเรื่องไม่เหมาะสม หากยังไม่มีการยุติเรื่องดังกล่าว เมื่อพรรคได้จัดตั้งรัฐบาลแล้ว จะตรวจสอบเรื่องดังกล่าว เพื่อให้เกิดความบริสุทธิ์ยุติธรรม
    นายพร้อมพงศ์ กล่าวต่อว่า สมาชิกวิทยุชุมชนได้มายื่นหนังสือต่อน.ส.ยิ่งลักษณ์ ชินวัตร ว่าที่นายกรัฐมนตรี เนื่องจากกังวลว่านโยบายเกี่ยวกับกับวิทยุชุมชน ที่คณะกรรมการกิจการกระจายเสียงกิจการโทรทัศน์และกิจการโทรคมนาคมแห่งชาติ (กสทช.) เร่งรีบดำเนินการในการขึ้นทะเบียนวิทยุชุมชน อาจส่งผลกระทบต่อสถานีวิทยุชุมชน กว่า 1,000 สถานี ทั้งนี้ตนจะรับหนังสือดังกล่าวแทนน.ส.ยิ่งลักษณ์ อย่างไรก็ตาม การที่มีการคัดสรรคณะกรรมการกสทช. 44 คน วันนี้ (5ส.ค.) เรื่องดังกล่าวยังคงค้างอยู่ที่ต่อวุฒิสภา เนื่องจากมีคนไปกรมสอบสวนคดีพิเศษ (ดีเอสไอ) เรื่องการสรรหาไม่โปร่งใส่
    ทั้งนี้พรรคจะมีการตรวจสอบเรื่องดังกล่าว โดยคณะทำงานของพรรคจะส่งข้อมูลไปยังคณะกรรมการตรวจสอบของวุฒิสภา เพื่อตรวจสอบความไม่ชอบมาพากลของเรื่องดังกล่าว อย่างไรก็ตาม อยากให้วิทยุชุมชนสบายใจได้ ยืนยันว่าพรรคจะตรวจสอบอย่างเต็มที่เพื่อให้เกิดความโปร่งใส

เนชั่นทันข่าว 4 สค. 2554

จากข้อมูล​การสำรวจ​การสูบบุหรี่​ใน​เยาวชน​ไทยอายุ 13-15 ปี ​เมื่อปี 2552 ของศูนย์​เฝ้าระวังพฤติกรรม​เสี่ยง​โรค​ไม่ติดต่อ สำนัก​โรคติดต่อ กรมควบคุม​โรค กระทรวงสาธารณสุข ยืนยัน​ได้อย่างชัด​เจนว่า ​เยาวชน​ไทยมี​แนว​โน้ม​การสูบบุหรี่ที่สูงขึ้น ​และยิ่งน่าตก​ใจ​เมื่อพบว่า ​เยาวชนมี​ความ​เข้า​ใจว่า​การสูบบุหรี่​ทำ​ให้มี​เพื่อนมากขึ้น ​ซึ่งจุดนี้นับ​เป็นปัญหา​ใหญ่ที่สังคมต้อง​เร่งสร้าง​ความ​เข้า​ใจ ​เพื่อ​ไม่​ให้ลุกลามต่อ​ไป

ศูนย์วิจัย​และจัด​การ​ความรู้​เพื่อ​การควบคุม​การยาสูบ (ศจย.) สนับสนุน​โดยสำนักงานกองทุนสนับสนุน​การสร้าง​เสริมสุขภาพ (สสส.) ​เป็นองค์กรที่ มี​ความ ตระหนัก​ถึงปัญหาดังกล่าวนี้อย่างมาก ​จึง​ได้ร่วมกับ กระทรวงศึกษาธิ​การ (ศธ.) ​เครือข่าย​ทั้งภาครัฐ​และ​เอกชน จัด​เสวนา​เรื่อง "​การควบคุมยาสูบ​ในสถานศึกษา" ที่​โรง​แรมสยามซิตี้ กรุง​เทพฯ ​เพื่อระดม​ความคิด​เห็น​ใน​การหา​แนวทางป้องกัน ​และควบคุม​การบริ​โภคยาสูบ​ใน​เยาวชน​ไทย​ให้ลดน้อยลง ​และ​เลือนหาย​ไป​ในที่สุด ​โดยมี นักวิชา​การ นัก​การศึกษา ​และ อาจารย์หลายท่าน​ให้​ความคิด​เห็น​เสนอ​แนะ​ถึงหนทาง​การ​แก้​ไขที่น่าสน​ใจ​เป็นอย่างยิ่ง

รศ.ดร.สุรินธร กลัมพากร อาจารย์คณะสาธารณสุขศาสตร์ ม.มหิดล ​เผยผล​การศึกษา​โครง​การ "​การวิ​เคราะห์ข้อมูล สถาน​การณ์​การ​ใช้ยาสูบของนัก​เรียน​ใน​โรง​เรียนสังกัดสำนักงานคณะกรรม​การ​การศึกษาขั้นพื้นฐานทั่วประ​เทศ" ว่า จาก​การวิ​เคราะห์ข้อมูล มีจำนวนกลุ่มตัวอย่างตั้ง​แต่ระดับประถมศึกษา ​ถึง ม.ปลาย ปี​การศึกษา 2553 จำนวน 5,805,560 คน ​แบ่ง​เป็น ชาย 2,784,527 คน ​และหญิง 3,021,033 คน พบว่า มี​เด็กที่​เกี่ยวข้องกับสาร​เสพติด 67,000 คน ​เป็นชายมากกว่าหญิง ​และส่วน​ใหญ่อยู่ ม.ปลาย ​โดยพบ​ในภาคตะวันออก​เฉียง​เหนือ ​และภาค​ใต้มากที่สุด ... ​ซึ่ง​เป็น​เรื่องที่ต้องหาทาง​แก้​ไข ​และ หยุดยั้ง​การขยายตัว

อาจารย์อนงค์ พัวตระกูล รองประธาน​เครือข่ายครูนักรณรงค์​เพื่อ​การ​ไม่สูบบุหรี่ กล่าวว่า ยอมรับว่า​เยาวชน​ไทยหันมาสูบบุหรี่มากขึ้น ​ซึ่งจาก​การติดตาม​การหา​แนวทางช่วย​เหลือ ​และ​แก้ปัญหา​เด็กที่ติดบุหรี่​ในสถานศึกษา ส่วน​ใหญ่พบว่า​ผู้บริหาร ​และครูยัง​ให้​ความสำคัญกับ​การ​แก้ปัญหานี้น้อย​เกิน​ไป ​จึงฝาก​ให้ทุก​โรง​เรียนหันมา​ให้​ความสำคัญ ​เพราะ​เชื่อว่าหากทุกฝ่ายร่วมมือกันอย่างจริงจัง ปัญหานี้จะลดลง​ได้อย่าง​แน่นอน ... ​เป็น​เรื่องที่ควรพิจารณา​ถึงตัว​ผู้บริหารอย่างจริงจัง ​และ​เด็ดขาด

ดร.ศิริวรรณ พิทยรังสฤษฏ์ ​ผู้อำนวย​การ ศจย. กล่าวว่า ปัจจุบัน​เยาวชน​ไทย​เริ่มสูบบุหรี่ขณะที่ยังอยู่​ในวัย​เรียน ทาง​โรง​เรียน​จึงควรจัดกิจกรรม​ให้​เด็ก​ได้​ใช้​เวลาว่าง​ให้​เป็นประ​โยชน์ ​เพื่อ​ให้​เด็ก​ไม่หัน​ไป​ใช้​เวลากับสิ่ง​เสพติด รวม​ทั้งบุหรี่ นอกจากนี้​ความห่าง​เหินของครอบครัว ​ก็​ทำ​ให้​เด็กหัน​ไป​ทำสิ่งที่​ไม่​เหมาะสม ดังนั้น​โรง​เรียน ​และครอบครัวต้อง​ใส่​ใจ ​และสน​ใจ​ใน​ความสามารถพิ​เศษของ​เด็ก ​และจัดกิจกรรมที่​เหมาะสม​ให้ หาก​ทำ​ได้​เด็กคงหัน​ไปหมกหมุ่นกับบุหรี่น้อยลง....​ซึ่งจะต้องร่วมมือกัน​ทำอย่าง​เร็วที่สุด

นางจุ​ไรรัตน์ ​แสงบุญนำ รองปลัด ศธ. กล่าวว่า ที่ผ่านมา ศธ.​ให้​ความสำคัญกับปัญหานี้อย่างจริงจัง ​โดยมีคำสั่ง​ไปยังสถานศึกษาทั่วประ​เทศ​ใน​การควบคุมยาสูบ​ในสถานศึกษา อาทิ ​โรง​เรียนต้องติดป้ายห้ามสูบบุหรี่ มี​การ​เข้า​ไปสำรวจนัก​เรียนที่อาจมีสาร​เสพติดปีละ 2 ครั้ง ​เพื่อ​เป็น​การป้องปรามอย่าง​เข้มงวด ​และห้าม​ไม่​ให้มี​การซื้อขายบุหรี่​ในสถานศึกษา ​โดยครู บุคลากรทาง​การศึกษา ​และภาร​โรง ต้อง​เป็น​แบบอย่างที่ดี​ให้​แก่​เด็ก อย่าง​ไร​ก็ตามข้อ​เสนอ​แนะต่างๆ จาก​การ​เสวนา​ในครั้งนี้จะนำ​เข้าสู่ที่ประชุม​ผู้บริหารระดับสูงของ ศธ. ​เพื่อ​แก้​ไขปัญหาต่อ​ไป ...จะมีคำสั่ง​เพียงอย่าง​เดียวคง​ไม่พอ​แล้ว ​แต่ควรต้องมี​การ​ให้ปฏิบัติอย่าง​เคร่งครัดด้วย

​และ​ในงานนี้​ได้มีข้อ​เสนอ​แนะที่น่าสน​ใจ​เกี่ยวกับ​การจะ​ทำ​ให้ ​เด็ก ​หรือ ​เยาวชนที่หลงผิด​เข้า​ไปอยู่​ในวังวนของ​การสูบบุหรี่ สามารถหลุดออกมาจากวังวนอันชั่วร้ายนี้​ได้ ​โดย มี​การ​แนะวิธีช่วยลด​ความอยากสูบบุหรี่ด้วยมะนาว ที่ครูจะนำมาส่ง​เสริม​ให้​เด็กนัก​เรียนสามารถลด​การสูบบุหรี่ จนกระทั่งอาจจะสามารถ​ทำ​ให้​เด็กนัก​เรียน​เลิกสูบบุหรี่​ได้ คือ หั่นมะนาว​เป็นชิ้น​เล็ก​โรยด้วย​เกลือ ​แล้ว​ให้​เด็กอมมะนาว​ไว้ชั่วครู่ จากนั้น​จึงค่อยๆ ​เคี้ยวจนหมด ต่อด้วย​การดื่มน้ำตาม ​การกระ​ทำ​เช่นนี้จะช่วย​เด็ก​ให้ลด​ความอยากสูบบุหรี่​ได้มาก ​ทั้งนี้ ​เนื่องจาก มะนาวจะมีวิตามินซีที่จะช่วยลดสารนิ​โคติน​ในกระ​แส​เลือด​ได้ ​ซึ่งจะ​ทำ​ให้อา​การอยากบุหรี่น้อยลง ​และ​เมื่อดื่มน้ำตามมากๆ สารนิ​โคติน​ก็จะขับออกมาพร้อมปัสสาวะ

​เป็นที่ประหลาด​ใจว่า ​แม้ที่ผ่านมาทุกหน่วยงานจะพยายามหา​แนวทาง​แก้​ไขปัญหา​การสูบบุหรี่​ในสถานศึกษามาอย่างต่อ​เนื่อง ​แต่ทว่าตัว​เลขสิงห์อมควัน​ในวัย​เรียนกลับยัง​ไม่ลดลง ดังนั้น​จึง​ถึง​เวลา​แล้วที่ทุกฝ่ายที่​เกี่ยวข้องจะต้องหันหลังกลับมาทบทวนว่า ​การดำ​เนิน​การที่ผ่านมายังบกพร่อง​ในส่วน​ใด ​และต้อง​แก้​ไขอย่าง​ไร ​เพื่อ​ให้​เด็ก ลด ละ ​เลิก ​และ​ไม่​เกี่ยวข้องกับบุหรี่อีก ​ซึ่ง​แม้จะดู​เป็น​เรื่องยาก ​แต่หาก​ไม่​เริ่มต้นตั้ง​แต่วันนี้ มั่น​ใจว่านักสูบหน้า​ใหม่คงจะ​เกิดขึ้นอยู่​เกลื่อน​เมือง

​แนวหน้า  3 สิงหาคม 2554

คณะอนุ กก.สิทธิการตายแพทยสภา  เตรียมชง รมว.สธ.ใหม่แก้ประกาศ สช.-กฎกระทรวง เรื่องสิทธิการตาย 4 ข้อหลัก ขีดเส้นใต้ ต้องตัดคำว่า “กรุณาหยุดการบริการพร้อมให้คำนิยามวาระสุดท้ายของชีวิตใหม่   
                 
       ศ.คลินิก นพ.อำนาจ กุสลานันท์ นายกแพทยสภา ในฐานะประธานคณะอนุกรรมการศึกษารายละเอียดและกำหนดแนวทางดำเนินการเกี่ยวกับ กฎกระทรวงที่ออกตามมาตรา 12 แห่ง พ.ร.บ.สุขภาพแห่งชาติ พ.ศ.2550 และประกาศสำนักงานคณะกรรมการสุขภาพแห่งชาติ (สช.) เกี่ยวกับหลักเกณฑ์และวิธีการดำเนินการตามหนังสือแสดงเจตนาไม่ประสงค์จะรับบริการสาธารณสุขที่เป็นไปเพียงเพื่อยืดการตายในวาระสุดท้ายของชีวิต หรือสิทธิการตาย กล่าวว่า  จากการประชุมคณะอนุกรรมการฯ  นั้นที่ประชุมเห็นพ้องร่วมกัน ใน 4 ข้อหลัก คือ

1.การกำหนดวาระสุดท้ายของชีวิต ตามกฎกระทรวงเขียนไว้ค่อนข้างกว้าง อาจจะมีปัญหาหาในทางปฏิบัติ แพทยสภาจึงจะเป็นผู้กำหนดนิยามของคำว่าวาระสุดท้ายของชีวิต โดยจะเชิญทุกฝ่ายที่เกี่ยวข้อง และราชวิทยาลัยต่างๆ มาประชุมหารือร่วมกัน เพื่อให้ความหมายของคำว่าวาระสุดท้ายของชีวิตถูกต้องตามเจตนารมณ์ใน พ.ร.บ.สุขภาพแห่งชาติ พ.ศ.2550 อย่างแท้จริง 

2.สถานที่ในการทำหนังสือแสดงเจตนาฯ ซึ่งเดิมระบุให้ทำที่ใดก็ได้ แต่ที่ประชุมเสนอให้มีการทำหนังสือได้ในสถานที่ 4 แห่งเท่านั้น คือ โรงพยาบาลที่คนไข้รักษาตัว สำนักงานสาธารณสุขจังหวัด สำนักงานเขตหรือที่ว่าการอำเภอและสำนักงานคณะกรรมการสุขภาพแห่งชาติ (สช.)
       
3.ตามตัวอย่างหนังสือแสดงสิทธิดังกล่าวนั้น ระบุว่า ให้แพทย์กรุณาหยุดการบริการ ซึ่งในทางปฏิบัติคงไม่แพทย์คนใดกล้าดำเนินการ เพราะเท่ากับทำให้ผู้ป่วยตาย  และ

4.ต้องตัดคำว่า “กรุณาหยุดการบริการ” ออกไป  ทั้งหมดนี้จะดำเนินการขอแก้ไขในกฎกระทรวง ประกาศ สช.และอาจรวมถึง พ.ร.บ.สุขภาพแห่งชาติ พ.ศ.2550 โดยจะนำเสนอต่อรัฐมนตรีว่ากระทรวงสาธารณสุข (รมว.สธ.) เพื่อดำเนินการต่อไป
       
       นพ.สัมพันธ์ คมฤทธิ์ เลขาธิการแพทยสภา กล่าวว่า การที่จะต้องตัดคำว่า “กรุณาหยุดการบริการ” ออกไป เนื่องจากแพทย์เมื่อแพทย์ได้ทำหัตถการใดกับผู้ป่วยแล้ว เช่น ใส่เครื่องช่วยหายใจ แพทย์ไม่สามารถดำเนินการถอดเพื่อให้คนไข้ตายเร็วขึ้น เพราะแม้แพทย์ไม่ถอดคนไข้ก็จะเสียชีวิตอยู่แล้ว ทั้งนี้ การถอดเครื่องช่วยหายใจจะทำได้ใน 2 กรณีเท่านั้น คือ ผู้ป่วยเสียชีวิตและผู้ป่วยอาการดีขึ้น

ASTVผู้จัดการออนไลน์    2 สิงหาคม 2554

รอบ 9 เดือน ผู้ป่วยสิทธิรักษาฟรี ร้องเรียนปัญหาสถานบริการเอกชนกว่า 3 พันกรณี ไม่ได้รับบริการตามสิทธิมากสุด รก.ผอ.สปสช.เขต 13 เผย รก.เอกชนส่วนใหญ่ในกทม.กระจุกตัวแต่ชั้นใน ส่วนต่างจังหวัดมีแค่จังหวัดละ 1 แห่ง เหตุเพราะเกรงผู้ป่วยรักษาโรคแทรกซ้อน เสนอรัฐจัดบริการสังคมสงเคราะห์

 เมื่อวันที่ 28 ก.ค. ที่ สภาคริสตจักรแห่งประเทศไทย น.ส.สารี อ๋องสมหวัง เลขาธิการมูลนิธิเพื่อผู้บริโภค กล่าวในการเสวนาเรื่อง “ความร่วมมือของหน่วยบริการเอกชน: ระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ หวังยกระดับความร่วมมือของโรงพยาบาลเอกชนในระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ และพัฒนาระบบบริการสุขภาพที่เพียงพอต่อความต้องการของประชาชน” จัดโดยเครือข่ายรัฐสวัสดิการ สหพันธ์องค์กรผู้บริโภคมูลนิธิเพื่อผู้บริโภค(มพบ.) แผนงานคุ้มครองผู้บริโภคด้านสุขภาพ (คคส.)ว่า จากปัญหาการร้องเรียนเกี่ยวกับความเหลื่อมล้ำของการรับบริการด้านสาธารณสุขในหน่วยงานบริการเอกชนผ่านสายด่วน 1330 ของสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ(สปสช.) ระหว่างเดือน ต.ค.2553 - มิ.ย.2554 พบว่ามีการร้องเรียนสูงถึง 3,165 กรณี แบ่งเป็นประเด็นมาตรฐานการให้บริการสาธารณสุขจำนวน 532 กรณี อาทิ แพทย์วินิจฉัยโรคผิดพลาด และไม่ได้รับการส่งต่ออย่างต่อเนื่อง เป็นต้น
 ประเด็นไม่ได้รับความสะดวกตามสมควร 707 กรณี เช่น รอรับบริการนาน ประเด็นถูกเรียกเก็บเงิน 702 กรณี เช่น การนอนโรงพยาบาลแล้วถูกเรียกเก็บค่าเตียงนอน และไม่ได้รับบริการตามสิทธิที่กำหนด 1,224 กรณี เช่น ไม่สามารถเลือกหน่วยบริการใกล้บ้านไม่ได้ จึงจำเป็นอย่างยิ่งที่ต้องหาทางออกที่เหมาะสม ไม่ว่าจะเป็นการเร่งสำรองเตียงนอนสำหรับผู้ป่วยเพื่อรองรับผู้ป่วยในอย่างมีมาตรฐานเดียวกัน ซึ่งในต่างประเทศมีระบบบริการเตียงสำรองแล้ว แต่ไทยยังล่าช้า ต้องเร่งยกระดับมาตรฐาน
 นพ.รัฐพล เตรียมวิชานนท์ รักษาการผู้อำนวยการ สปสช.เขต 13 กทม. กล่าวว่า จากข้อมูลของ สปสช.เขต 13 มีโรงพยาบาลเอกชนเข้าร่วมระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติทั้งหมด 29 แห่ง ส่วนมากกระจุกตัวอยู่ใน กทม.ส่วนกลาง แต่ในส่วนของเขตนอกๆ อาทิ เขตทวีวัฒนา บางขุนเทียน ยังไม่ค่อยมี สำหรับในต่างจังหวัดมีประปราย ราวจังหวัดละ 1 แห่ง เหตุผลที่โรงพยาบาลไม่ค่อยเข้าร่วม เท่าที่เคยรับฟังมา น่าจะเป็นเพราะกังวลว่าผู้ป่วยจะเข้ารักษาตัวด้วยโรคที่แทรกซ้อน และโรคที่รักษายาก เกรงว่าจะต้องรับภาระที่หนักเกินควร อย่างไรก็ตาม ในขณะนี้ บอร์ด สปสช.พยายามที่จะประคองโรงพยาบาลเอกชนที่เข้าร่วมในระบบให้อยู่ต่อนานๆ โดยคาดหวังว่า เพื่อจะได้แก้ปัญหาเรื่องเตียงไม่พอได้ แต่ถ้าเชิญชวนให้ รพ.ใหม่ เข้าร่วมเพิ่มมากขึ้นก็จะมีศักยภาพในการแข่งขันด้านบริการได้มากขึ้นด้วย อย่างไรก็ตามในการเพิ่มค่าหัวของผู้ป่วยระบบประกันสุขภาพถ้วนหน้า ในปี 2555 เป็น 2,895 บาท น่าจะเป็นแรงจูงใจให้สถานบริการเอกชนเข้ามาสนใจเข้าร่วมระบบมากขึ้น
 ด้าน พลตรี. นพ.เหรียญทอง แน่นหนา ผู้อำนวยการ รพ.มงกุฎวัฒนะ กล่าวว่า รพ.ได้เข้าร่วมระบบหลักประกันสุขภาพกับ สปสช.มานานกว่า 1 ปี ซึ่งมีผู้ป่วยในสิทธิต่างๆ เข้ามาใช้บริการมากขึ้นเรื่อยๆ จากเดิมที่มีผู้ป่วยราว 5 หมื่นรายต่อปี ต้องมารับเพิ่มกว่า 2 แสนราย สิทธิของระบบหลักประกันสุขภาพที่เพิ่มขึ้นส่งผลให้ปัญหาต่างๆ ตามมา เช่น กรณีการคลอดบุตรของเด็กและวัยรุ่น ซึ่งก่อให้เกิดปัญหาในเด็กแรกเกิดที่มีโรคแทรกซ้อน ส่งผลให้ รพ.จำเป็นต้องเปิดบริการศูนย์ทารกแรกเกิดในภาวะวิกฤติมากถึง 22 ศูนย์ และบางครั้งเจอผู้ป่วยโรคร้ายแรง เช่น วัณโรค โรคเอดส์ ในผู้ป่วยไร้ญาติ และถูกทอดทิ้ง เหล่านี้ทำให้ รพ.ต้องแบกรับภาระอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ ดังนั้นสิ่งที่อยากเสนอต่อหน่วยงานที่รับผิดชอบ หรือรัฐบาลก็ คือ ควรมีการเปิดบริการกองทุนสุขภาพในเชิงสังคมสงเคราะห์ด้วย เนื่องจากกลุ่มคนเหล่านี้มีปัญหาสุขภาพแต่ไม่มีกำลังจ่ายค่ารักษาพยาบาล

กรุงเทพธุรกิจออนไลน์ 28 กรกฎาคม 2554

แพทยสภา เชิญผู้เกี่ยวข้องแจง เกมโชว์แข่งวัด “กึ๋น นศ.แพทย์” วันนี้ เตรียมเบรก หลังออกอากาศวันแรก หมอร้องเรียนเพียบ พร้อมประสาน กสพท. เตือน

นพ.สัมพันธ์ คมฤทธิ์ เลขาธิการแพทยสภา เปิดเผยว่า ทางแพทยสภาได้รับการร้องเรียนถึงความไม่เหมาะสม กรณีที่มีการจัดรายการเกมโชว์ แข่งตอบปัญหาในการวินิจฉัยโรค โดยมีการเชิญตัวแทนนักศึกษาแพทย์ ชั้นปีที่ 4 จากคณะแพทยศาสตร์ ในสถาบันต่างๆ เข้าร่วมแข่งขัน และถ่ายทอดผ่านทางสถานีโทรทัศน์แห่งหนึ่ง ซึ่งหลังจากที่มีการออกรายการไปวันแรก ปรากฎว่า ได้เกิดเสียงวิพากย์วิจารณ์กันมากในหมู่แพทย์ด้วยกัน เนื่องจากต่างเห็นว่ารายการนี้อาจกระทบต่อความน่าเชื่อถือของประชาชนที่มีต่อการรักษาของแพทย์ได้ ทำให้เกิดความเข้าใจคลาดเคลื่อน และอาจส่งผลเสียต่อวิชาชีพแพทย์ในที่สุด จึงมีการส่งหนังสือร้องเรียนมายังแพทยสภาเป็นจำนวนมาก

นพ.สัมพันธ์ กล่าวว่า ที่ผ่านมาทางแพทยสภาจึงได้ทำหนังสือขอเทปรายการที่ออกอากาศไปแล้ว จากสถานีโทรทัศน์ดังกล่าวเพื่อนำมาพิจารณา และเห็นว่าการทำรายการเกมโชว์ดังกล่าวมีวิธีการที่ไม่ถูกต้อง มีกระบวนการที่ไม่เหมาะสม เพราะในการวินิจฉัยโรคในรายการนั้น เป็นเน้นการวินิจฉัยโรค ผ่านทางห้องปฏิบัติการ การทำซีทีสแกน ที่ขัดกับหลักความเป็นจริง เพราะข้อเท็จจริงในการวินิจโรคของแพทย์นั้น จะเน้นที่การซักประวัติ สังเกตอาการ และติดตามผล ไม่ใช่ผู้ป่วยในทุกกรณีจะต้องส่งตรวจห้องปฏิบัติการ หรือทำซีทีสแกนทั้งหมด เพราะบางคนมาหาหมอด้วยอาการเล็กน้อย ดังนั้นการสื่อในรูปแบบนี้ อาจทำให้ประชาชนเข้าใจคลาดเคลื่อนในวิธีการรักษาได้ ซึ่งอาจสร้างปัญหาตามมา นอกจากนี้ในรายการยังใช้ศัพย์เทคนิคแพทย์ค่อนข้างมาก ประชาชนที่ดูรายการอาจไม่เข้าใจ

นอกจากนี้การเล่นเกมโชว์ในลักษณะนี้ ยังอาจส่งผลกระทบต่อนักศึกษาแพทย์ปีที่ 4 ที่กำลังจบและออกไปปฏิบัติงาน เพราะเป็นการลดความน่าเชื่อถือ หากนักศึกษาแพทย์คนดังกล่าวหรือจากสถาบันใด ตอบคำถามผิด ก็จะถูกมองว่า ไม่เก่ง ที่อาจกระทบต่อการออกไปทำหน้าที่รักษาผู้ป่วยในอนาคต ทั้งๆ ที่กรณีที่นำมาเป็นตัวอย่างในการวินิจฉัยในเกมโชว์นี้ ได้หยิบยกกรณีการป่วยด้วยโรคที่ซับซ้อนและพบได้ยากมาตั้งคำถาม ซึ่งโรคเหล่านี้แม้แต่แพทย์ผู้เชี่ยวชาญเองบางครั้งก็วินิจฉัยได้ยาก

นพ.สัมพันธ์ กล่าวต่อว่า ปัญหาที่เกิดขึ้นถือเป็นเรื่องเร่งด่วน จึงจะมีการนำเรื่องนี้เข้าสู่ที่ประชุมคณะผู้บริหารแพทย์สภาเพื่อพิจารณาในวันนี้  โดยจะมีการเชิญผู้ที่เกี่ยวข้องเข้าให้ข้อมูล ทั้งจากสถานีโทรทัศน์ที่ออกรายการ บริษัทผลิตรายการ รวมไปถึงโรงพยาบาลที่ให้การสนับสนุนรายการ อย่างไรก็ตามเบื้องต้นจะทำหนังสือที่เป็นการแสดงความห่วงใยไปยังผู้ที่เกี่ยวข้อง เพื่อขอให้ระงับการออกรายการในสัปดาห์หน้า ซึ่งคิดว่าน่าจะได้รับความร่วมมือด้วยดี พร้อมกันนี้ตนยังไปประสานไปยัง ศ.นพ.อาวุธ ศรีศุกรี เลขาธิการกลุ่มสถาบันแพทยศาสตร์แห่งประเทศไทย (กสพท.) เพื่อประสานไปยังทุกสถาบันแพทย์ เพื่อกำชับให้นักศึกษาแพทย์ทราบถึงความเหมาะสมในการออกรายการดังกล่าว

“ผมคิดว่า ผู้จัดไม่ควรนำเรื่องวิชาชีพมาทำเป็นเกมโชว์ เพราะมันส่งผลกระทบต่อภาพรวม ไม่แค่ในวงการวิชาชีพแพทย์ แต่รวมต่อประชาชน ซึ่งในการจัดรายการเกมโชว์แบบนี้ ก็ควรที่จะขอความเห็นจากทางสภาวิชาชีพก่อน โดยอีก 12 ตอนที่เหลือ แพทยสภาได้ขอให้หยุดออกอากาศก่อน” เลขาธิการแพทยสภา กล่าว และว่า สำหรับในส่วนโรงพยาบาลเอกชน ที่อ้างการสนับสนุนรายการ เป็นการทำเพื่อคืนกำไรสู่สังคม โดยเป็นการให้ความรู้ประชาชนนั้น เท่าที่ดู เห็นตรงกันว่า แม้จะไม่ใช่การโฆษณา แต่ก็เป็นการทำเพื่อหวังผลทางธุรกิจโดยตรง โรงพยาบาลแห่งนี้ได้รับประโยชน์จากเกมโชว์ไปเต็มๆ ซึ่งควรพิจารณาถึงความเหมาะสมด้วย.

กรุงเทพธุรกิจออนไลน์ 28 กรกฎาคม 2554