สืบเนื่องจากความวุ่นวายในกระทรวงสาธารณสุขอันสืบเนื่องมาจากนโยบายเขตสุขภาพและการบ่อนทำลายระบบหลักประกันสุขภาพเพื่อนำงบประมาณกลับมาบริหารเองของปลัดณรงค์ สหเมธาพัฒน์ จนนำมาสู่การประกาศสงครามตัวแทนของชมรมโรงพยาบาลศูนย์/โรงพยาบาลทั่วไป โดย นพ.สุทัศน์ ศรีวิไล ในการที่จะไม่สังฆกรรมส่งข้อมูลใดๆให้กับ สปสช.อีกต่อไป ชมรมแพทย์ชนบทจึงขอวิเคราะห์สถานการณ์ให้สาธารณชนรับทราบว่า
1. การปฏิบัติการดังกล่าวคือการประกาศสงครามโดยตัวแทน ซึ่งแท้จริงมีปลัดกระทรวงสาธารณสุขอยู่เบื้องหลังปฏิบัติการนี้ นับเป็นการบ่อนทำลายระบบสุขภาพอย่างรุนแรง ส่งผลเสียต่อประชาชนและผู้ป่วยอย่างยิ่ง
2. การกระทำดังกล่าว เป็นการกระทำของเด็กดื้อ ไร้ซึ่งวุฒิภาวะที่เห็นว่าเมื่อการผลักดันผ่านช่องทางปกติไม่ได้รับการตอบรับ ทั้งการประชุมบอร์ด สปสช. รวมถึงการไม่สามารถผลักดันให้เป็นนโยบายของรัฐบาลได้ แต่ปลัดณรงค์ก็ยังดันทุรังจะเอาให้ได้ในทุกหนทาง โดยไม่ให้เกียรติไม่เคารพกับรัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขที่พยายามจะปรองดองและไม่ตอบโต้ใดๆด้วยความเป็นอาจารย์แพทย์ผู้ใหญ่
3. ตลอด 12 ปีของระบบหลักประกันสุขภาพ หัวใจของหลักการของประสิทธิภาพคือ purchaser-provider split หรือการแยกผู้ซื้อบริการกับผู้จัดบริการ สปสช.ทำหน้าที่เป็นผู้ซื้อบริการแทนประชาชน ในขณะที่กระทรวงสาธารณสุขในฐานะผู้จัดบริการรายใหญ่ก็ทำหน้าที่จัดบริการให้ดีที่สุด นี่คือหลักการสากลที่ใช้ทั่วโลก ซึ่งแน่นอนว่ากระทรวงสาธารณสุขได้ถูกลดทอนอำนาจลงไป ซึ่งทำให้ปลัดณรงค์ สหเมธาพัฒน์ ปลัดเผด็จการตัวจริงต้องการล้มระบบนี้และต้องการให้กระทรวงสาธารณสุขกลับมายิ่งใหญ่คุมระบบทั้งหมดเหมือนเดิม จึงออกมาผลักดันนโยบายเขตสุขภาพ ที่ภาพพจน์เหมือนการกระจายอำนาจ แต่แท้จริงคือการรวบอำนาจกลับมาที่กระทรวงสาธารณสุขทั้งหมด ซึ่งนับเป็นการถอยหลังเข้าคลองอย่างยิ่ง
ชมรมแพทย์ชนบทจึงขอทำความเข้าใจกับสังคม อย่าได้หลงเชื่อในนโยบายซ่อนเงื่อน เฉกเช่นเขตสุขภาพ อย่าได้ยึดติดภาพลักษณ์เก่าๆของปลัดณรงค์ สหเมธาพัฒน์ ที่ คสช.รู้จักธาตุแท้และตัวตนที่แท้จริงของเป็นอย่างดีจึงไม่แต่งตั้งให้เป็นรัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข ทั้งๆที่เป็นเต็งหนึ่งมาวิน ก็เพราะเหตุผลที่ไม่มีคุณสมบัติ ไม่มีวุฒิภาวะ ไม่เพียงพอในความเป็นผู้นำ
ชมรมแพทย์ชนบทขอเรียกร้องให้รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข นายแพทย์รัชตะ รัชตะนาวิน ได้แก้ปัญหาดังกล่าวอย่างจริงจัง หลังจากที่ท่านรัฐมนตรีได้ให้เกียรติ ได้ทำหน้าที่อย่างสุภาพ ได้ใช้การพูดคุย ได้อดทนพยายามอย่างยิ่งในทำความเข้าใจ แต่กลับล้วนได้รับการตอบกลับด้วยความก้าวร้าว ไม่เข้าร่วมการประชุม ส่งลิ่วล้อมาทำหน้าที่ประกาศสงคราม เป็นต้น
เพื่อให้ระบบสุขภาพสามารถเดินหน้าเข้าสู่โหมดการปฏิรูปได้อย่างที่ประชาชนหวัง ชมรมแพทย์ชนบทจึงขอเรียกร้องต่อรัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขได้ลงมือแก้ไขปัญหาดังกล่าวที่ต้นเหตุแห่งปัญหา เป็นของขวัญปีใหม่ให้ประชาชน
นายแพทย์เกรียงศักดิ์ วัชรนุกูลเกียรติ
ประธานชมรมแพทย์ชนบท
