โดย ASTVผู้จัดการออนไลน์ 20 มีนาคม 2556 18:53 น.
สภาการพยาบาลกางปีกป้องพยาบาล รพช.หลังถูกกลุ่มแพทย์ชนบทบีบร่วมขบวนการหยุดงานสงกรานต์ เหตุไม่พอใจถูกตัดเบี้ยกันดาร ย้ำหากไม่อยากหยุดก็ไม่ต้องหยุด อย่ากลัว เพราะเป็นเรื่องถูกจริยธรรม คอนเฟิร์มมีพยาบาลประจำช่วงสงกรานต์แน่ ด้านพยาบาล รพช.หลายพื้นที่ ยันจ่ายเงินแบบ P4P ดึงคนในระบบได้จริง และเป็นธรรมกับคนทำงานเยอะ
นพ.เกรียงศักดิ์ วัชรนุกูลเกียรติ ประธานชมรมแพทย์ชนบท
วันนี้ (20 มี.ค.) ที่สภาการพยาบาล ศ.เกียรติคุณ ดร.วิจิตร ศรีสุพรรณ นายกสภาการพยาบาล กล่าวถึงกรณีบุคลากรในโรงพยาบาลชุมชน (รพช.) จะนัดหยุดงานช่วงเทศกาลสงกรานต์ เพื่อคัดค้านการปรับวิธีจ่ายค่าตอบแทนพื้นที่ทุรกันดาร ด้วยการลาพักร้อนติดกับช่วงสงกรานต์ ว่า ช่วงดังกล่าวเป็นช่วงที่มีการเจ็บป่วยด้วยอุบัติเหตุและปัญหาเกี่ยวกับสุขภาพของประชาชนเกิดขึ้นจำนวนมาก การร้องขอดังกล่าวทำให้พยาบาลวิชาชีพใน รพช.จำนวนมากเกิดความลำบากใจ เพราะส่วนใหญ่ไม่ได้อยากลาหยุดงานในช่วงนี้ อย่างไรก็ตาม ทุกคนมีเสรีภาพส่วนบุคคลในการหยุดงาน แต่ถ้ามีเหตุผลเป็นอย่างอื่นที่ทำให้ผู้รับบริการได้รับความลำบาก ขอให้คำนึงถึงจริยธรรม เพราะการทอดทิ้งผู้ป่วยถือเป็นการละเลยในการปฏิบัติหน้าที่
บุคลากรทางการแพทย์ต้องคำนึงถึงเรื่องการหยุดงานว่าต้องมีความรับผิดชอบในขณะที่ประชาชนต้องการความช่วยเหลือ แต่ขอให้พยาบาลวิชาชีพทุกคนสบายใจว่า การทำงานและไม่หยุดตามคำร้องขอถือเป็นเรื่องถูกต้องตามจริยธรรมทุกประการ หากไม่ต้องการหยุดไม่ใช่เรื่องผิด สภาการฯ ยินดีที่จะดูแลในเรื่องดังกล่าว และขอให้ประชาชนสบายใจได้ว่า ในช่วงเทศกาลสงกรานต์จะยังมีพยาบาลที่ให้บริการอย่างเต็มที่เช่นเดิม นายกสภาการพยาบาล กล่าว
น.ส.กฤษฎา แสวงดี อุปนายกสภาการพยาบาล กล่าวว่า การประเมินผลการทำงานโดยการใช้ภาระงาน (P4P) เป็นตัวชี้วัดนั้น เมื่อนำมาใช้ในเรื่องของบริการสุขภาพทำให้หลายฝ่ายอาจเกิดความกังวล ซึ่งเรื่องดังกล่าวบางโรงพยาบาลก็ได้เริ่มทำไปก่อนหน้าที่ สธ.จะประกาศใช้เกณฑ์ดังกล่าวแล้ว ซึ่งเรื่องนี้มีทั้งจุดแข็งจุดอ่อน แต่จำเป็นต้องทำความเข้าใจเพื่อให้เดินหน้าต่อไปได้ โดยสิ่งที่สภาการฯ เห็นว่าต้องทำคือ การสร้างความเป็นธรรมในเรื่องการใช้จ่ายด้านกำลังคนทั้งในวิชาชีพและต่างวิชาชีพ
นางจงกล อินทรสาร ประธานชมรมพยาบาล รพช.กล่าวว่า สำหรับเกณฑ์การจ่ายค่าตอบแทนแบบใหม่ ที่ผ่านมามีพยาบาลบางส่วนได้รับข้อมูลไม่ครบถ้วนและบิดเบือน จนทำให้เกิดความไม่เข้าใจขึ้น แต่เชื่อว่าเมื่อได้รับข้อมูลครบถ้วนและเกิดความเข้าใจก็จะตัดสินใจได้อย่างถูกต้อง ที่ผ่านมาเป็นการนำข้อมูลมาพูดเฉพาะส่วนที่ถูกปรับลดเพียงอย่างเดียว โดยไม่อธิบายให้หมดว่ามีส่วนที่ไม่ได้รับผลกระทบอะไรเลย และอาจจะได้รับค่าตอบแทนมากขึ้นจากการจ่ายแบบ P4P ที่จะทำให้เกิดความเป็นธรรมมากขึ้นสำหรับผู้ที่มีภาระงานมาก
น.ส.พัชรี ปานคำ พยาบาลวิชาชีพ รพ.พาน จ.เชียงราย กล่าวว่า รพ.พาน ได้เริ่มวิธีการจ่ายแบบ P4P มาประมาณ 9 ปีแล้ว ซึ่งสามารถตอบโจทย์ความขาดแคลน ความเสียโอกาสได้ โดยได้ทำงานร่วมกับ สธ.และองค์การอนามัยโลก (WHO) มีการสำรวจความพึงพอใจของทั้งเจ้าหน้าที่และประชาชน พบว่า ทั้งสองส่วนมีความพอใจมากขึ้น เพราะเจ้าหน้าที่ได้รับค่าตอบแทนที่สมเหตุผล จนเกิดเป็นการทำงานที่มีประสิทธิภาพ ทำงานอย่างเต็มใจส่งผลให้เกิดบริการที่ดีต่อประชาชน นอกจากนี้ การจ่ายค่าตอบแทนดังกล่าวยังสามารถคงอัตรากำลังในระบบ ทำให้โรงพยาบาลไม่เกิดความขาดแคลนเจ้าหน้าที่ได้อีกด้วย
น.ส.ศิริบูลย์ พูนศรีธนากูล หัวหน้าพยาบาล รพ.พนมสารคาม จ.ฉะเชิงเทรา กล่าวว่า รพ.พนมสารคาม เป็น รพช.ขนาด 90 เตียง เริ่มจ่ายแบบ P4P มาตั้งแต่ปี 2553 สามารถสร้างแรงจูงใจให้กับเจ้าหน้าที่ได้อย่างดี เช่น ห้องทำคลอด มีอัตราความขาดแคลนกำลังคนมาก ก็ถูกกำหนดเป็นภาระงานที่จะได้คะแนนเพิ่มขึ้น เพื่อจูงใจให้บุคลากรมาทำงานในส่วนดังกล่าว ซึ่งถือว่าได้ผลเป็นอย่างดี
