หนังสือพิมพ์ไทยโพสต์ -- พฤหัสบดีที่ 20 ธันวาคม 2555 00:00:05 น.
สาธารณสุข * เตรียมหัก 1% จากงบบริหารงาน ตั้งกองทุนรักษาพยาบาลให้ อปท. โดยมี สปสช.เป็นเคลียริงเฮาส์ คาดเริ่มได้ในปี 57 วงเงินประเดิมประมาณ 6.5 พันล้าน
นพ.ประดิษฐ สินธวณรงค์ รัฐมนตรีว่า การกระทรวงสาธารณสุข (สธ.) เปิดเผยภายหลังการประชุมระบบหลักประกันสุขภาพขององค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น (อปท.) ว่า เมื่อก่อนนี้อปท.บางแห่งจะมีปัญหาเรื่องรายได้น้อยแต่มีการเบิกค่ารักษาพยาบาลมาก จึงรับไม่ไหว การประชุมวันนี้จึงตกลงกันว่าจะตั้งเป็นกองทุนรักษาพยาบาล โดยจากการตรวจสอบค่าใช้จ่ายย้อนหลัง 3 ปี อยู่ที่ 5,000 ล้านบาท ซึ่งเท่ากับ 1% ของงบกลางที่ อปท.ได้รับปีละ 5 แสนล้านบาท และให้สำนักงานหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า (สปสช.) ทำหน้าที่บริหาร
รมว.สธ.กล่าวอีกว่า ตอนแรก อปท.อยากให้สิทธิประโยชน์เป็นเหมือนสวัสดิการข้าราชการ ซึ่งเป็นระบบปลายเปิด ตรงนี้ได้อธิบายว่าค่าใช้จ่ายอาจจะโตขึ้นโดยที่ปิดไม่ได้ ซึ่งทาง อปท.รับไปพิจารณารายละเอียดอีกครั้งว่าจะใช้ระบบอะไร อย่างไรก็ตาม ระบบปลายปิดก็มีข้อดี เพราะการออกแบบสิทธิประโยชน์ที่ได้ไม่ด้อยไปกว่าข้าราชการ แต่คุมค่าใช้จ่ายได้ชัดเจน ตัวอย่าง สิทธิประโยชน์ระบบ 30 บาทพลัส (Plus) ถือเป็นทางเลือกที่ทำให้เห็นว่าจะมีข้อดีอย่างไร แต่ทั้งหมดทาง นพ.วินัย สวัสดิวร เลขาธิการ สปสช. ต้องไปหารือถึงแนวทางที่เหมาะสมต่อไป
ทั้งนี้ คาดว่าโครงการจะเริ่มได้ในปีงบฯ 2557 แต่มีการคาดการณ์ว่าค่าใช้จ่ายน่าจะเพิ่มขึ้นจาก 5,000 ล้านบาท เป็น 6,500 ล้านบาท เบื้องต้นตนจะต้องนำเรื่องนี้เข้าไปขออนุมัติจากคณะรัฐมนตรีก่อน คาดว่าในเดือน ม.ค.2556 จะทำบันทึกข้อตกลง (MOU) กันก่อนที่จะเริ่มดำเนินการทำในส่วนอื่นๆต่อไป
นพ.วินัย สวัสดิวร เลขาธิการ สปสช. กล่าวว่า คาดว่ามีข้าราชการท้องถิ่นจริงๆ ประมาณ 1 แสนราย ส่วนคนในครอบครัวข้าราชการรวมแล้วประมาณ 5 แสนราย แต่บางคน บางครอบครัวก็มีสิทธิซ้อนกันอยู่ เช่น พ่อ แม่ มีลูกเป็นข้าราชการ 2 คน หรือสามี ภรรยา ต่างก็เป็นข้าราชการทั้งคู่
"ค่ารักษาพยาบาลของกลุ่ม อปท. เราประเมินกันว่าจะให้เขาจ่ายแค่ 80% ของในสิทธิข้าราชการ ซึ่งจากเดิมสิทธิข้าราชการจะจ่ายกันอยู่ที่ 12,000 บาท ก็จะเหลือแค่ 9,900 บาท" นพ.วินัยกล่าว และว่า ส่วน สปสช.จะหักค่าบริหารจัดการ 1.5% จากรายได้ของกองทุนดังกล่าวต่อปีด้วย ไม่ได้บริหารให้ฟรี.
