สรุปลำดับเหตุการณ์
1.เนื้อหาใจความสำคัญ- สตง.-ทักทวง-กระทรวงสาธารณสุข
ที่ ตผ 0020.1/5978 สำนักงานการตรวจเงินแผ่นดิน
ถนนพระรามที่ 6 กทม. 10400
24 พฤศจิกายน 2552
เรื่อง การกำหนดเงินค่าตอบแทนเบี้ยเลี้ยงเหมาจ่ายของกระทรวงสาธารณสุข
เรียน ปลัดกระทรวงสาธารณสุข
อ้างถึง.......
สำนักงานการตรวจเงินแผ่นดินได้ตรวจสอบระเบียบ ข้อบังคับ หลักเกณฑ์ วิธีการ และเงื่อนไขการจ่ายเงินค่าตอบแทนเจ้าหน้าที่ที่ปฏิบัติงานให้กับหน่วยบริการในสังกัดกระทรวงสาธารณสุข กระทรวงสาธารณสุข ตามหนังสือที่อ้างถึง 1 ถึง 11 นั้น
สำนักงานการตรวจเงินแผ่นดินพิจารณาแล้วเห็นว่า
1. ตามหลักเกณฑ์ วิธีการ และเงื่อนไขการจ่ายเงินค่าตอบแทนแนบท้ายข้อบังคับกระทรวงสาธารณสุขว่าด้วยการจ่ายเงินค่าตอบแทนเจ้าหน้าที่ที่ปฏิบัติงานให้กับหน่วยบริการในสังกัดกระทรวงสาธารณสุข(ฉบับที่ 7) พ.ศ.2552 ได้กำหนดการจ่ายค่าตอบแทนการปฏิบัติงานในโรงพยาบาลศูนย์และโรงพยาบาลทั่วไปทุกแห่ง โดยกำหนดค่าตอบแทนแพทย์ ทันตแพทย์ ตั้งแต่ 10,000 – 15,000 บาท เภสัชกรตั้งแต่ 3,000 – 4,500 บาท พยาบาลวิชาชีพ ตั้งแต่ 1,200 – 1,800 บาท เจ้าหน้าที่ระดับปริญญาขึ้นไป ตั้งแต่ 1,200 – 1,800 บาท และต่ำกว่าปริญญา ตั้งแต่ 600 – 900 บาท นั้น เป็นการกำหนดหลักเกณฑ์ฯ การจ่ายค่าตอบแทนให้แก่เจ้าหน้าที่ปฏิบัติงานในหน่วยบริการที่ตั้งอยู่ในภูมิภาคต่าง ๆ ทั่วประเทศที่มีความแตกต่างกันในทางกายภาพ และลักษณะทางภูมิศาสตร์ หรือ ลักษณะของพื้นที่ บางแห่งเป็นพื้นที่ที่มีความทุรกันดารมาก บางแห่งมีความทุรกันดารน้อยมาก หรือ ไม่มีเลย การกำหนดอัตราเหมาจ่ายในลักษณะดังกล่าว จึงอาจเกิดความไม่เป็นธรรมแก่เจ้าหน้าที่ที่มีคำสั่งให้ไปปฏิบัติงานประจำในหน่วยบริการที่มีความทุรกันดารมาก แต่ได้รับค่าตอบแทนเท่ากันกับหน่วยบริการที่ตั้งอยู่ในพื้นที่ทุรกันดารน้อย หรือน้อยกว่า เป็นต้น หลักเกณฑ์ดังกล่าว จึงไม่สอดคล้องตามเจตนารมณ์ตามหลักเกณฑ์ วิธีการ และเงื่อนไขการจ่ายเงินค่าตอบแทนแนบท้ายข้อบังคับกระทรวงสาธารณสุข พ.ศ.2554 และที่แก้ไขเพิ่มเติม (ฉบับที่ 4 ) ข้อ 6 พ.ศ.2551และ (ฉบับที่ 6) พ.ศ.2552 ซึ่งการกำหนดการจ่ายค่าตอบแทนการปฏิบัติงานสำหรับแพทย์ ทันตแพทย์ เภสัชกร พยาบาลวิชาชีพ และเจ้าหน้าที่ไปปฏิบัติงานในพี้นที่ทุรกันดาร และขาดแคลนบุคลากร และแก้ปัญหาความขาดแคลนบุคลากรในหน่วยบริการได้
2.เนื้อหาใจความสำคัญ-กระทรวงสาธารณสุข-ชี้แจง-สตง.
ที่ สธ 0201.041/4758 กระทรวงสาธารณสุข
ถนนติวานนท์ จังหวัดนนทบุรี 11000
18 ธันวาคม 2552
เรื่อง ชี้แจงการกำหนดเงินค่าตอบแทนเบี้ยเลี้ยงเหมาจ่ายของกระทรวงสาธารณสุข
เรียน ผู้ว่าการตรวจเงินแผ่นดิน
อ้างถึง หนังสือสำนักงานการตรวจเงินแผ่นดิน ที่ ตผ 0020/5978 ลงวันที่ 24 พฤศจิกายน 2552
สิ่งที่ส่งมาด้วย สำเนาหนังสือสำนักงาน ก.พ. ที่ นร 1008.3.3/547 ลงวันที่ 30 กันยายน 2552
กระทรวงสาธารณสุข ได้พิจารณาแล้วขอเรียน ดังนี้
1. หลักเกณฑ์ วิธีการ และเงื่อนไขการจ่ายเงินค่าตอบแทนแนบท้ายข้อบังคับกระทรวงสาธารณสุข ว่าด้วยการจ่ายเงินค่าตอบแทนเจ้าหน้าที่ที่ปฏิบัติงานให้กับหน่วยบริการในสังกัดกระทรวงสาธารณสุข (ฉบับที่ 7) พ.ศ.2552 เป็นการจ่ายค่าตอบแทนให้แก่เจ้าหน้าที่ที่ปฏิบัติงานในโรงพยาบาลศูนย์และโรงพยาบาลทั่วไปทุกแห่ง โดยมุ้งเน้นและคำนึงถึงลักษณะงานที่ปฏิบัติในโรงพยาบาลศูนย์และโรงพยาบาลทั่วไปเป็นสำคัญ ซึ่งจะแตกต่างจากการจ่ายเงินค่าตอบแทนเบี้ยเลี้ยงเหมาจ่ายตามหลักเกณฑ์ฯ (ฉบับที่ 4) และฉบับที่ 6 ซึ่งจะพิจารณาถึงพื้นที่ทุรกันดารและความขาดแคลนบุคลากร
อย่างไรก็ตามขณะนี้ กระทรวงสาธารณสุขได้มอบหมายให้สถาบันวิจัยระบบสาธารณสุข (สวรส.) ศึกษาวิเคราะห์การจ่ายค่าตอบแทนให้แก่แพทย์ ทันตแพทย์ เภสัชกร พยาบาลและบุคลากรสาธารณสุขอื่นๆ ของกระทรวงสาธารณสุขที่ใช้บังคับอยู่ในขณะนี้ในภาพรวมทั้งหมดว่ามีความถูกต้องเหมาะสมประการใดหรือไม่ และควรมีการปรับปรุงเปลี่ยนแปลงแก้ไขในลักษณะใด ซึ่งรวมถึงหลักเกณฑ์ฯ การจ่ายค่าตอบแทนฯ (ฉบับที่ 7) พ.ศ.2552 นี้ด้วย โดยกระทรวงสาธารณสุขจะนำข้อทักท้วงของผู้ว่าการตรวจเงินแผ่นดินดังกล่าวมาข้างต้น มาประกอบการพิจารณาปรับปรุงแก้ไขหลักเกณฑ์การจ่ายค่าตอบแทนภายหลังจากได้รับผลการศึกษาวิเคราะห์จากสถาบันวิจัยระบบสาธารณสุข (สวรส.)แล้ว
3.ปลัดกระทรวงสาธารณสุขยังไม่เปลี่ยนแปลงคำสั่งให้จ่ายเงินค่าตอบแทนเบี้ยเลี้ยงเหมาจ่ายรพศ./รพท.
4.เลขาชมรม(ผอก)รพศ/รพท (พี่ธวัตชัย วงค์คงสวัสดิ์) กล่าวให้กำลังใจพวกเราว่า จะสนับสนุนให้ผอก.รพศ./รพท.ทั่วประเทศ จ่ายเงินค่าตอบแทนเบี้ยเลี้ยงเหมาจ่ายแก่พวกเราโดยถ้วนหน้า
เฮ....เฮ....เฮ
