ปัญหาข้อกฎหมายที่ควรระวัง....กับการรับจ้างฉีดวัคซีน
การฉีดวัคซีนเพื่อสร้างภูมิคุ้มกันโรค เป็นงานตามการพยาบาลตามที่กำหนดไว้ในมาตรา 4(3) ของพระราชบัญญัติวิชาชีพการพยาบาลและการผดุงครรภ์ พ.ศ. 2528 แต่การรับจ้างฉีดวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่ให้กับพนักงานบริษัทแห่งหนึ่ง ทำให้พยาบาล 4 คน ถูกฟ้องเป็นคดีอาญา และศาลมีคำพิพากษาให้จำคุกคนละ 3 เดือน ปรับคนละ 30,000 บาท
คดีอาญาหมายเลขดำที่ 4762/2559
คดีอาญาหมายเลขแดงที่ 5143/2559
ระหว่าง พนักงานอัยการ โจทก์
พยาบาล ก,ข,ค,ง จำเลย
ฐานความผิด ร่วมกันประกอบวิชาชีพเวชกรรม โดยมิได้เป็นผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรมตามกฎหมาย และร่วมกันดำเนินการสถานพยาบาลโดยมิได้รับอนุญาต
พยาบาล ก,ข,ค,ง ถูกจับกุมขณะร่วมกันฉีดวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่ให้กับพนักงานบริษัทแห่งหนึ่ง การฉีดวัคซีนบริษัทใช้ห้องประชุมของบริษัทเป็นสถานที่ฉีด เนื่องจากพนักงานที่มารอรับบริการมีเป็นจำนวนมาก ห้องปฐมพยาบาลของบริษัทไม่เพียงพอให้บริการ ของกลางในคดี คือ วัคซีนไข้หวัดใหญ่ Flu Quadric ซึ่งเป็นวัคซีนนอกแผนของกระทรวงสาธารณสุข
ปัญหาของคดี
1. สถานที่ฉีดวัคซีนได้รับอนุญาตให้ดำเนินการเป็นสถานพยาบาลหรือไม่
2. พยาบาล ก,ข,ค,ง เป็นผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรมหรือไม่
เมื่อข้อเท็จจริงพบว่า สถานที่ดังกล่าวไม่ได้รับอนุญาตให้ดำเนินการสถานพยาบาล และพยาบาล ก,ข,ค,ง ก็มิใช่ผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม ศาลจึงพิพากษาให้ลงโทษพยาบาล ก,ข,ค,ง ตามพระราชบัญญัติเวชกรรม พ.ศ. 2525 มาตรา 26,4 3 และพระราชบัญญัติสถานพยาบาล พ.ศ. 2541 มาตรา 24,5 7 จำคุกคนละ 3 เดือน ปรับคนละ 30,000 บาท โทษจำคุกให้รอลงอาญา 2 ปี ให้ไปรายงานตัวต่อพนักงานควบคุมความประพฤติทุก 3 เดือน และให้ทำกิจกรรมเพื่อสังคม 12 ชั่วโมง
แนวทางการปฏิบัติงานที่ถูกต้อง สำหรับพยาบาลที่ปฏิบัติในโรงงานอุตสาหกรรม หรือบริษัทในการให้บริการฉีดวัคซีน
1. ห้องปฐมพยาบาลในโรงงานอุตสาหกรรมหรือบริษัทต่างๆจัดตั้งขึ้นตามกฎกระทรวงว่าด้วยการจัดสวัสดิการในสถานประกอบกิจการ พ.ศ. 2548 ได้รับการยกเว้นไม่ต้องอนุญาตตามพระราชบัญญัติสถานพยาบาล พ.ศ. 2541 แต่การให้บริการการตรวจรักษาจะถูกจำกัดตามที่กำหนดไว้ในกฎกระทรวงเท่านั้น หากจำเป็นต้องใช้สถานที่อื่นเพื่อให้บริการ เช่า กรณีตามคดีข้างต้น พยาบาลผู้รับผิดชอบดูแลห้องปฐมพยาบาล ควรขออนุญาตไปยังสาธารณสุขจังหวัดให้เรียบร้อยก่อนจัดให้มีบริการ
2. การฉีดวัคซีนป้องกันโรค ควรขอสนับสนุนวัคซีนไปยังกระทรวงสาธารณสุข ซึ่งจะได้รับวัคซีนในแผนของกระทรวงฯ แต่ถ้านโยบายของโรงงานอุตสาหกรรมหรือบริษัทประสงค์จะจัดซื้อวัคซีนเอง หรือต้องการใช้วัคซีนนอกแผนการจัดหาวัคซีน พยาบาลควรหารือร่วมกันกับแพทย์ซึ่งรับผิดชอบการดูแลสุขภาพของพนักงานในโรงพยาบาลอุตสาหกรรมหรือบริษัทนั้นๆและเมื่อขออนุญาตต่อสาธารณสุขจังหวัดในข้อ 1. ให้ขออนุญาตร่วมทั้งการจัดหาวัคซีนในข้อ 2. คราวเดียวกันด้วย
3. กรณีไม่มีแพทย์ร่วมรับผิดชอบให้เปลี่ยนเป็นการจ้างเหมาให้โรงพยาบาลของรัฐบาลหรือเอกชนเป็นผู้รับผิดชอบทั้งการจัดหาวัคซีนและให้บริการฉีดวัคซีนโดยพยาบาลผู้รับผิดชอบดูแลห้องปฐมพยาบาล จะเป็นเพียงผู้ติดต่อประสานงาน และอำนวยความสะดวกในการให้บริการดังกล่าวต่อพนักงาน
การฉีดวัคซีนป้องกันโรค ซึ่งเป็นงานรับจ้างที่ทำให้มีรายได้เพิ่มพิเศษ อาจไม่ใช่งานง่ายๆ ที่จะทำได้อีกต่อไป ให้เพื่อความระมัดระวังและเข้าใจข้อกฎหมายอีกนิด การรับจ้างทำงานพิเศษก็จะมีความปลอดภัยทั้งผู้ให้บริการและผู้รับบริการ
จับตามอง (หน้า6)
จดหมายข่าว สภาการพยาบาล
ปีที่19 ฉบับที่1 ประจำเดือนมกราคม-กุมภาพันธ์ 2560
