สามเหลี่ยมเขยื้อนภูเขา
สามเหลี่ยมเขยื้อนภูเขา เป็นทฤษฎีที่หมอประเวศ ใช้บรรยายถึงวิธีการที่จะเปลี่ยนแปลงระบบสาธารณสุขมานานแล้ว
๑.ความรู้ --มาจากการอ้างงานวิจัย จากสวรส.(สถาบันวิจัยระบบสาธารณสุข) สปรส.(สถาบันปฏิรุประบบสาธารณสุข) งานวิจัยที่สสส.(สำนักงานสร้างเสริมสุขภาพ)สนับสนุน
--เป็นความรู้ที่ไม่แท้เสมอไป เช่นการอ้างความขาดแคลนแพทย์ ด้วยการเทียบจำนวนแพทย์กับอัตราส่วนประชากร ซึ่งเทียบยังไงๆสักห้าร้อยชาติ วิชาชีพต่างๆในโรงพยาบาลชุมชนก็ขาดแคลนมากกว่า วิชาชีพต่างๆในโรงพยาบาลจังหวัด เพราะจำนวนประชากรอยู่ในทะเบียนบ้าน แต่ตัวคนป่วยไม่ได้นั่งเฝ้าบ้าน ข้ออ้างเหล่านั้น ไม่ได้พูดถึงภาระงานที่แท้จริงในโรงพยาบาลหรือสถานบริการแต่ละแห่ง หากเอาจำนวนบุคคลากรวิชาชีพตั้ง หารด้วยจำนวนผู้ป่วย จะได้ความจริงอีกอย่างหนึ่ง และหากเอาชนิดของบุคคลากรที่ต้องใช้ในการดูแลรักษาผู้ป่วยแต่ละชนิด(โรค)มาคิดด้วย เอาชนิดของโรคมาคิดด้วย ก็จะเป็นความรู้อีกอย่างหนึ่ง
๒.การเคลื่อนไหวมทางสังคม -- สสส. สปรส. สวรส. สช. สปสช. ได้สร้างผู้นำการเคลื่อนไหวทางสังคมให้เกิดขึ้น เป็นเอ็นจีโอหลายกลุ่ม และใช้การสื่อกับสังคมอย่างสอดคล้องกัน ก็ทำให้ฝ่ายการเมืองหวั่นไหวต้องคล้อยตาม
๓.อำนาจทางการเมือง -- ไม่แปลกที่ประเวศ วะสี และคณะ จะออกเคลื่อนไหวผ่านสื่อมวลชนที่เอื้อกันได้เป็นประจำหลายเจ้า ด้วยทุนถาวรจาก สสส.,สปรส.,สวรส.,สปสช.,และสช. ก็ทำให้ได้อำนาจทางการเมืองมาสนับสนุนการเคลื่อนไหวที่ต้องการ
ความสำเร็จของสามเหลี่ยมเขยื้อนภูเขา ขั้นที่หนึ่ง.คือการมีสสส.,สวรส.,สปรส. ทำให้มีทุนขับเคลื่อนการสื่อสารกับประชาชนด้วยวิชาการที่ทำขึ้น เป็นการประสบความสำเร็จในการสร้างแบรนด์
ความสำเร็จของสามเหลี่ยมเขยื้อนภูเขาขั้นที่สอง.คือการขายไอเดียแล้วทักษิณซื้อ เกิดนโยบายสามสิบบาทที่ทำให้โรงพยาบาลทั่วประเทศกำลังเดินเข้าหาความหายนะ โรงพยาบาลรัฐหลายร้อยแห่งกำลังล้มละลาย
และระบบงบประมาณจะล้มละลายตาม หากไม่มีการจตัดการอย่างถูกต้องทันท่วงที ทุกวันนี้ สามเหลี่ยมเขยื้อนภูเขามีฤทธิ์แรงมาก กำลังก่อโรคแทรกซ้อนแก่ระบบต่างๆของประเทศไทย หากประเทศไทยมีระบบงบประมาณแผ่นดินที่มีมะเร็งก้อนใหญ่เรียกว่ากองทุนหลักประกันสุขภาพกินจนล้มละลายแล้ว ประเทศไทยก็จะเกิดกลียุค
วันเวลาแห่งสาธารณรัฐเผด็จการทุนนิยมจะกลับมา
สามเหลี่ยมเขยื้อนภูเขายังมีที่ไม่ประสบความสำเร็จ เพราะเขยื้อนแบบรีบร้อนเกินไป ได้แก่
แก้วสามประการของเสธแดง ซึ่งคล้ายคลึงกับสามเหลี่ยมของหมอประเวศ
๑. ความรู้ -- การปลุกระดมมวลชนให้มีความเชื่อ การปลุกปั่นประชาชนผ่านเว็บไซต์ต่างๆและสื่อทุกสื่อที่สามารถใช้สื่อได้ในระดับต่างกัน ตั้งแต่พูดตรงๆ จนถึงพูดบ่งบอกนัยยะ (มวลชน)
๒.การเคลื่อนไหวทางสังคม -- การชุมนุมของเสื้อแดงโดยแกนนำและการ์ดนปช.(กองกำลัง)
๓.อำนาจทางการเมือง -- พรรคไพร่เพื่อทัก
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
ยังมีการเคลื่อนไหวในลักษณะที่คล้ายกันระหว่างแก้วสามประการของเสธ.แดง และ สามเหลี่ยมเขยื้อนภูเขาของหมอประเวศ.
๑.)การเคลื่อนไหวทางสังคม -(เอ็นจีโอ)(กลุ่มแพทย์อ้างชนบท) --- (แกนนำนปช.) มวลชน
๒.)ความรู้ --(ประเวศ-สปรส. -สวรส.-สสส.-สช.-สปสช.)-- การปลุกระดมมวลชนโดยแกนนำนปช.
๓.)การเมือง --(ไทยรักไทย)(ประชาธิปัตย์) -- พรรคการเมืองที่ซื้อหรือเชื่อฟังประเวศ
กองกำลัง -- มวลชน -- พรรคการเมือง ก็สามเหลี่ยมเขยื้อนภูเขา มีตัวอย่างให้ดู
๑.) แกนนำนปช. -- เสื้อแดง -- พรรคไพร่ = เผาเมือง ยิงทหาร ยิงประชาชน
๒.) สปรส.-สวรส.-สสส.(ประเวศ วิชัย สุวิทย์ ชูชัย สมศักดิ์ชุณ. บรรลุ มงคล ) -- เอ็นจีโอ(ที่หนุนโดยส.ทั้งหลาย) -- ไทยรักไทย = สปสช. --สช.
๓.) (บรรลุ-วิชัย-ชูชัย-สุวิทย์) -- (เกรียงศักดิ์-กลุ่มอ้่างแพทย์ชนบท) -- ไทยเข้มแข็ง (สาธารณสุข) = รมว.ลาออก
---------------------------------------------------------------------------------------------------
มีคนเล่าให้ฟัง ว่าหมอแกชอบสามเหลี่ยม เป็นชีวิตจิตใจ
--------------------------------------------------------------------------------------------------
