ปลัด มท. ตั้ง คณะทำงานร่วม 4 ฝ่าย แก้ปัญหา งบกองทุนสุขภาพท้องถิ่น ค้างท่อรวมกว่า 7,000 ล้านบาท เร่งจัดทำระเบียบเบิกจ่ายเงินกองทุนชัดเจน หลังถูก สตง. ทักท้วง ทำ อปท. หวั่นใช้งบไม่ถูกต้อง
นพ.ชูชัย ศรชำนิ รักษาการเลขาธิการสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) กล่าวว่า เมื่อวันที่ 28 ก.พ. ที่ผ่านมา สปสช. ได้หารือร่วมกับกระทรวงมหาดไทย กรมส่งเสริมการปกครองส่วนท้องถิ่น เพื่อแก้ไขปัญหาและอุปสรรคต่อการดำเนินงานกองทุนสุขภาพต่างๆ ที่อยู่ภายใต้กองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ โดยประเด็นหลักหารือ คือ ปัญหาการเบิกจ่ายงบประมาณกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ เป็นกองทุนที่ สปสช. มอบให้กับ อปท. ทั้ง อบต. เทศบาล เมืองพัทยา เพื่อบริหารจัดการสนับสนุนและส่งเสริมการจัดบริการสาธารณสุขของหน่วยบริการ หรือสนับสนุนและส่งเสริมให้กลุ่ม หรือองค์กรประชาชนดำเนินกิจกรรมด้านสาธารณสุขในพื้นที่ จำนวน 45 บาทต่อประชากร โดย อปท. ร่วมจ่ายสมทบ ซึ่งปัจจุบันมี อปท.เข้าร่วม 7,755 แห่ง จาก 7,776 แห่ง
ที่ผ่านมา เกิดการท้วงติงของสำนักงานตรวจเงินแผ่นดิน (สตง.) ถึงหลักเกณฑ์การใช้จ่ายเงินกองทุนท้องถิ่นต้องยึดตามระเบียบกระทรวงมหาดไทย ส่งผลให้ อปท. เกิดความไม่มั่นใจการดำเนินงานกองทุนตามประกาศของ สปสช. และเห็นว่า เรื่องนี้ต้องมีระเบียบกระทรวงมหาดไทยรองรับ แม้ว่าในปี 2550 กรมส่งเสริมการปกครองท้องถิ่นจะเคยมีประกาศให้ดำเนินการตามระเบียบของ สปสช. แล้วก็ตาม นพ.ชูชัย กล่าวและว่า จากสถานการณ์ดังกล่าวทำให้ปัจจุบันมีงบประมาณกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่สะสม ที่รอการเบิกจ่ายจาก อปท. ทั่วประเทศกว่า 7,000 ล้านบาท
เนื่องจากเกรงว่าจะดำเนินงานไม่ถูกต้อง จึงจำเป็นต้องขอหารือเพื่อแก้ไขในการออกระเบียบกระทรวงมหาดไทยเพื่อสร้างความมั่นใจให้กับ อปท. ในการดำเนินงาน พร้อมกันนี้ ขอให้การดำเนินงานกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่น หรือพื้นที่เป็นหนึ่งของตัวชี้วัดประเมินประสิทธิภาพ อปท.
นพ.ชูชัย กล่าวว่า ขณะที่ในส่วนการดำเนินงานกองทุนฟื้นฟูสมรรถภาพที่จำเป็นต่อสุขภาพระดับจังหวัด ปัจจุบันมี อบจ. 40 แห่งเข้าร่วม เกิดปัญหาความไม่มั่นใจการใช้งบประมาณตามระเบียบ สปสช. เช่นกัน เนื่องจากเกรงถูก สตง. ชี้ใช้เงินไม่ถูกต้อง จึงขอให้กระทรวงมหาดไทยมีหนังสือไปยัง อบจ. ให้ดำเนินงานกองทุนฟื้นฟูสมรรถภาพฯ นี้ได้
ด้าน นายกฤษฎา บุญราช ปลัดกระทรวงมหาดไทย กล่าวว่า จากการหารือประเด็นการเบิกจ่ายงบประมาณกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ มองว่า เกิดจากระเบียบการเบิกจ่ายที่ไม่ชัดเจน ทำให้ อปท. เกิดความไม่มั่นใจหลังถูกทักท้วงจาก สตง. ดังนั้น จึงตั้งคณะทำงานร่วมระหว่างกระทรวงมหาดไทย สปสช. อปท. และ สตง. เพื่อจัดทำหลักเกณฑ์การเบิกจ่ายที่ชัดเจน โดย สปสช. เป็นเจ้าภาพจัดประชุมในเดือนมีนาคมนี้ สำหรับข้อหารือการบรรจุการดำเนินงานกองทุนฯ ให้เป็นหนึ่งในตัวชี้วัด อปท. นั้น เห็นว่า ควรแก้ไขปัญหาระเบียบการเบิกจ่ายเงินกองทุนฯ ก่อน รวมถึงการทำความเข้าใจกับ อปท. เมื่อกลไกนี้มีความเข้มแข็งจึงบรรจุเป็นตัวชี้วัดต่อไป
นายธนา ยันตรโกวิท รองอธิบดีกรมส่งเสริมการปกครองท้องถิ่น กล่าวว่า ในส่วนการดำเนินงานกองทุนฟื้นฟูสมรรถภาพที่จำเป็นต่อสุขภาพระดับจังหวัด เรื่องนี้ สปสช. มีประกาศแนวทางปฏิบัติที่ชัดเจนแล้ว โดยกรมส่งเสริมการปกครองท้องถิ่นได้เคยมีหนังสือส่งไปยัง อบจ. เมื่อปี 2554 ให้ดำเนินการขับเคลื่อนกองทุน ซึ่งจากนี้คงจะมีหนังสือไปยัง อบจ. ทั้ง 40 แห่ง ให้ดำเนินการตามหนังสือของกรมฯ ฉบับดังกล่าวต่อไป
โดย MGR Online 2 มีนาคม 2560
