สรพ. เผย รพ. ชุมชน ผ่านการรับรองคุณภาพ HA แค่ 60% ที่เหลือยังติดค้างการประเมินอยู่ที่ขั้น 2 เหตุทำงานไม่ต่อเนื่อง เปลี่ยนตัว ผอ.รพ. บ่อย ต้องเริ่มนับหนึ่งใหม่ ยัน รพ. ขาดทุน ไม่ส่งผลการประเมิน หากไม่กระทบการดูแลคนไข้ เผยลดค่าเยี่ยมตรวจประเมินเหลือ 30% หากไม่มีเงินจ่าย เล็งขยายการรับรองถึง รพ.สต. รับรองคุณภาพเอชเอแบบยกอำเภอ
นพ.อนุวัฒน์ ศุภชุติกุล ผู้อำนวยการสถาบันรับรองคุณภาพสถานพยาบาล (องค์การมหาชน) หรือ สรพ. กล่าวว่า กระบวนการรับรองคุณภาพสถานพยาบาลตามกระบวนการเอชเอ (HA) จะแบ่งออกเป็น 3 ขั้น ซึ่งหากผ่านทั้ง 3 ขั้นนี้ จึงจะได้รับการรับรอง โดยขณะนี้มีสถานพยาบาลภาครัฐได้รับการรับรองไปแล้ว 50% แบ่งเป็นกลุ่มโรงพยาบาลศูนย์/โรงพยาบาลทั่วไป ได้รับการรับรองเอชเอแล้ว 80% ส่วนโรงพยาบาลชุมชน (รพช.) ได้รับการรับรองราว 60% สำหรับโรงพยาบาลที่ยังอยู่ในกระบวนการประเมินขั้นที่ 2 มีอยู่ประมาณ 40% อย่างไรก็ตาม สถานพยาบาลที่ยังไม่ได้รับการรับรองไม่ได้แปลว่าไม่มีคุณภาพ เพียงแต่โรงพยาบาลบางแห่งมีหลายปัจจัยที่ยังทำให้ไม่ได้รับการรับรอง
รพศ./รพท. เป็นโรงพยาบาลขนาดใหญ่ มีบุคลากรจำนวนมาก ทำให้การทำงานง่ายต่อการประเมินรับรองคุณภาพเอชเอ แต่กลุ่ม รพช. มักจะเจอปัญหาการทำงานที่ไม่คงที่ เนื่องจากแพทย์มีการหมุนเวียนเปลี่ยนไปตลอด โดยเฉพาะ รพช.ขนาดเล็กซึ่งแพทย์ที่มาประจำมีการเปลี่ยนตลอดแทบทุกปี ทำให้กระบวนการในการขอรับรองคุณภาพเอชเอไม่ต่อเนื่อง พอแพทย์เปลี่ยนใหม่ก็ต้องมาเริ่มกันใหม่ หรือแพทย์บางคนมาก็ไม่สนใจที่จะทำก็มี ขณะที่บางแห่งยังคงไปทำงานแบบมีกรอบ ทำให้รู้สึกว่าการทำงานเพื่อให้ได้รับการรับรองเอชเอนั้นยาก ทำให้มี รพช.หลายแห่งยังติดอยู่กับกระบวนการขั้นที่ 2 อยู่เป็นเวลานาน ดังนั้น การทำงานเพื่อขอรับรองคุณภาพเอชเอจึงอยู่ที่ความต่อเนื่อง และต้องมีทีมงานดำเนินการที่เข้มแข็ง แม้จะเปลี่ยนผู้อำนวยการก็ยังสามารถเดินหน้าต่อได้ ผอ.สรพ. กล่าว
นพ.อนุวัฒน์ กล่าวว่า สำหรับกลุ่มโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล (รพ.สต.) ในอนาคตจะมีการประเมินคุณภาพเอชเอด้วย แต่ไม่ได้ประเมิน รพ.สต. เป็นรายแห่ง โดยจะเป็นการประเมินแบบทั้งอำเภอ โดยมี รพช. เป็นพี่เลี้ยงในการสนับสนุนการดำเนินงานของ รพ.สต. ว่าทำได้ดีเพียงใด หากมีการดำเนินการที่ดีก็จะให้คุณภาพเอชเอแบบทั้งอำเภอ คือ รพช. พ่วงด้วย รพ.สต. ทั้งหมด โดยจะเริ่มขยายการรับรองนี้ในกลุ่ม รพช.ที่ผ่านการประเมินเอชเอแล้ว
ผู้สื่อข่าวถามว่า การที่ รพช. หลายแห่งขาดทุน ส่งผลต่อกระบวนการในการทำเอชเอด้วยหรือไม่ รพ. อนุวัฒน์ กล่าวว่า การที่ รพ. ขาดทุนไม่ได้ส่งผลอะไรต่อการประเมิน เพราะการขอรับรองเอชเอเราดูที่กระบวนการดำเนินงาน หากปัญหาการเงินไม่ได้ส่งผลต่อการดูแลคนไข้ก็ไม่มีปัญหา สรพ. ไม่ได้ปิดโอกาสในการขอเอชเอ เพียงแต่โรงพยาบาลไหนที่ขาดทุนมากและไม่มีเงินจ่ายค่าเยี่ยมในการตรวจประเมินให้แก่ สรพ. เช่น รพ. ขาดทุนระดับ 7 เราก็จะยกเว้นการจ่ายค่าเยี่ยมให้ ซึ่งขณะนี้ สรพ. ก็ลดค่าเยี่ยมให้กับ รพ. ขาดทุนที่ต้องการประเมินเอชเออยู่แล้วประมาณ 30%
ASTVผู้จัดการออนไลน์ 2 มิถุนายน 2558
