หมอจุฬาฯ เตือนขาดวิตามินบี 1 ต้นเหตุทำผู้ป่วยติดเชื้อไวรัสอาการรุนแรงขึ้น จี้แพทย์ตรวจวินิจฉัยให้ถูกต้อง ช่วยรักษาถูก สกัดการตาย ฉีดวิตามินบี 1 ให้ผู้ป่วย
ศ.นพ.ธีระวัฒน์ เหมะจุฑา ผู้อำนวยการศูนย์ปฏิบัติการโรคทางสมอง คณะแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย กล่าวว่า จากการสำรวจร่วมกับสำนักระบาดวิทยา กรมควบคุมโรค (คร.) เมื่อปี 2557 พบผู้ต้องขังในเรือนจำบึงกาฬมีอาการแขนขาอ่อนแรงและชา 78 ราย มีอาการรุนแรง 3 ราย และเสียชีวิต 2 ราย ซึ่งสาเหตุมาจากการพร่องวิตามินบี 1 ซึ่งการขาดวิตามินบี 1 ถือเป็นปัจจัยเสี่ยง โดยเฉพาะในกลุ่มที่ติดเชื้อต่างๆ เช่น ไข้หวัดใหญ่ โรคท้องเสีย จะส่งผลให้อาการรุนแรงขึ้น และหากแพทย์ตรวจวินิจฉัยหาสาเหตุที่แท้จริงไม่ได้ จะส่งผลต่อการรักษาด้วย
การขาดวิตามินบี 1 และป่วยด้วยโรคติดเชื้อต่างๆ จะยิ่งฉุดให้วิตามินบี 1 ลดระดับลงมาก และจะส่งผลต่อระบบประสาท ทำให้การเคลื่อนไหวผิดปกติ มีอาการทางจิตเวช หัวใจวาย และเสียชีวิตได้ รวมไปถึงอาการชาปลายมือปลายเท้า กล้ามเนื้อของแขนและขาอ่อนแรงเป็นอัมพาตภายในเวลา 2-3 วัน นอกจากนี้ อาจมีอาการบวม มีน้ำคั่งในช่องท้อง และปอด ซึ่งเมื่อเกิดกรณีน้ำท่วมปอด แพทย์มักให้ยาขับปัสสาวะ แต่กลุ่มที่ขาดวิตามินบี 1 ยิ่งอันตราย เพราะวิตามินบี 1 ถูกขับออกไปกับปัสสาวะด้วย สิ่งสำคัญคือการวินิจฉัย หากตรวจพบเร็ว แพทย์จะต้องฉีดวิตามินบี 1ให้กับผู้ป่วย ซึ่งจะทำให้กล้ามเนื้อหัวใจ และระบบต่างๆทำงานดีขึ้นได้ การรักษาก็จะทันท่วงที ศ.นพ.ธีระวัฒน์ กล่าว
ศ.นพ.ธีระวัฒน์ กล่าวว่า การป้องกันภาวะพร่องวิตามินบี 1 ทำได้โดยโดยควรหันมารรับประทานข้าวกล้องแทนข้าวขาว แต่ประเด็นนี้ค่อนข้างลำบาก เพราะทุกคนบริโภคข้าวขาวมานาน จึงอาจต้องเลี่ยงรับประทานพวกสารทำลายวิตามินบี 1 คือ ปลาน้ำจืด หอยลาย ปลาร้า เป็นต้น แต่ในกรณีที่ขาดวิตามินบี 1 มากๆ อาจต้องหันมาทานวิตามินสำเร็จรูป ซึ่งเป็นอีกทางเลือกหนึ่งด้วย
ศ.นพ.ธีระวัฒน์ กล่าวว่า ทีมศึกษาที่จุฬาฯ ได้มีการพัฒนาเทคนิคการตรวจวินิจฉัยไวรัสต่างๆ เพื่อหากลุ่มไวรัสที่ถูกต้อง รวมไปถึงการตรวจหาสาเหตุของอาการป่วยต่างๆ ซึ่งจะทำให้ทราบได้ว่าควรจะรักษาอย่างไรต่อไป นอกจากนี้ ที่อยากเตือนประชาชน โดยเฉพาะในพื้นที่ภูมิภาค กลุ่มผู้สูงอายุที่เจ็บป่วย แม้แต่ป่วยด้วยไข้หวัดก็มักหาซื้อยาต้มยาสมุนไพรมารับประทานเอง ตรงนี้อันตรายเพราะส่วนใหญ่ผสมสารสเตียรอยด์ โดยเมื่อรับเข้าไปในช่วงแรกอาการจะดีขึ้น ทำให้ติดยา สุดท้ายรับประทานไปเรื่อยๆ จะทำให้ร่างกายทรุดโทรม และเป็นอันตรายมากยิ่งขึ้น ทั้งนี้ที่ผ่านมาในจำนวนผู้ป่วยที่เข้าห้องไอซียูด้วยอาการช็อคกว่า 2,000 ราย พบว่าร้อยละ 70-80 มาจากการได้รับยาสเตียรอยด์
ASTVผู้จัดการออนไลน์ 1 เมษายน 2558
