๑๖ ตุลาคม ๒๕๕๖
สวัสดี เพื่อนแพทย์โรงพยาบาลศูนย์/โรงพยาบาลทั่วไป ทุกท่าน
ข่าวคนร้ายวางยาคนไข้ในโรงพยาบาล ทำให้ทุก รพ.ต้องหามาตรการเฝ้าระวัง รักษาความปลอดภัยให้ผู้ป่วย แต่ข่าวแพทย์สังกัด สป. ถูกวางยา โดย ฉ. ๔ ซึ่งได้กล่าวไว้ในจม.ฉบับที่แล้ว ทำให้สมาพันธ์ฯมีแนวคิดเฝ้าระวัง รักษาความสามัคคีและบรรยากาศอันดีในการทำงาน กลับมาสู่แพทย์ในสังกัด สป. โดยได้รับความร่วมมือจากแพทยสภา คาดว่าจะมีการจัดประชุมสัมมนา ในเดือน พย. หรือ ธค.นี้ ขอเพื่อนแพทย์ทุกท่านมาร่วมประชุมกันมากๆ
เมื่อวันที่ ๑๑ ตค. ที่ผ่านมา ตัวแทนสมาพันธ์ฯทั้ง ๑๒ เขต ได้รับเกียรติจากกระทรวงสาธารณสุข ร่วมประชุมเชิงปฏิบัติการ กับ อธิบดี รองอธิบดี ผู้ตรวจฯ และชมรมต่างๆ ในหัวข้อ การพัฒนาประสิทธิภาพของกระทรวงสาธารณสุข โดยมี รมต. สธ. และปลัด สธ. เป็นผู้บรรยาย แต่ไม่ทราบว่าเพราะผู้เข้าประชุมแรงไปหรือเปล่า หม้อแปลงไฟฟ้าเลยระเบิด เกิดไฟดับ ประกอบกับ รมต.ติดภารกิจ ต้องเลื่อนการประชุมจากเช้า เป็นตอนบ่าย ตัวแทนสมาพันธ์ฯ จึงอยู่ไม่ครบ แต่อย่างไรก็ตาม รมต. สธ. และปลัด สธ.อยู่พูดคุยกับพวกเราตลอดบ่ายจนปิดการประชุม
เนื้อหาการประชุม เป็นการชี้แจงการเปลี่ยนแปลงการทำงานของกระทรวง สธ. โดยจะทำหน้าที่เป็น regulator ติดตามการดำเนินงานของ provider หรือผู้ให้บริการสุขภาพอย่างพวกเราชาว รพศ./รพท. และเพื่อนๆ รพช. รพ.สต. ซึ่งจะรวมตัวกันให้บริการสุขภาพในรูปแบบเครือข่าย ๑๒+๑ เขตทั่วประเทศ มีการ ส่งเสริม ป้องกัน รักษาและฟื้นฟูสุขภาพร่วมกันในแต่ละเขต ใช้ทรัพยากรร่วมกัน บริหาร คน เงิน ของ กระจายไปในเขตของตน เนื้อหาส่วนนี้ สมาพันธ์ฯเคยมีจม.เกริ่นให้เพื่อนแพทย์ทราบมาบ้างแล้ว เมื่อเดือนพฤษภาคม ๒๕๕๖ แต่ไม่มีความคืบหน้าในทางปฏิบัติเท่าที่ควร จนสงสัยว่ายกเลิกโครงการไปแล้วหรือยัง เมื่อได้รับการยืนยันจากผู้บริหาร สธ.ทั้งสองท่านแล้วนั้น หลังการประชุมครั้งนี้ คาดว่าทุกเขตคงมีการจัดตั้งคณะกรรมการพัฒนาระบบบริการสุขภาพระดับเขต เพื่อดำเนินการตามนโยบายกระทรวงต่อไป
ในช่วงหนึ่งของการประชุม ได้มีการชี้แจง การจ่ายเงินจากกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ คือ ให้ สปสช. โอนเงินทั้งหมดไปยังหน่วยบริการเช่นเดิม ไม่มีการกันเงินไว้บริหารที่กระทรวง สธ.หรือ เขตบริการสุขภาพ ตามที่กลุ่มแพทย์ชนบทเข้าใจ ซึ่งท่านปลัดฯ ได้กล่าวว่า ถ้ากันเงินไว้ที่กระทรวง กระทรวงก็เป็นโจร ถ้ากันเงินไว้ที่เขต เขตก็เป็นโจร เป็นการตอกย้ำว่า หน่วยบริการจะได้เงินจาก สปสช.โดยไม่มีการหักหัวคิวจากกระทรวง หรือเขตบริการสุขภาพเป็นแน่ อื่ม!! ....ที่ สปสช. หักหัวคิวไว้ ๑% ของงบทั้งหมด ปีละกว่าพันล้าน (ค่าบริหารจัดการของสำนักงาน) แล้วยังมีหักค่าบริหารของกองทุนย่อยๆ(vertical program) กองละ ๕-๑๐ % และ ถ้า สปสช. เขต กักเงินของหน่วยบริการไว้อีก จะเรียก สปสช.ว่า ท่านมหา... ดีไหม
จาก... สมาพันธ์แพทย์โรงพยาบาลศูนย์/โรงพยาบาลทั่วไป แห่งประเทศไทย (สพศท.)
