ปลัด สธ.เสนอ 10 ประเด็นร้อน ด้านสาธารณสุข รอเวลาสะสาง ต่อ “วิทยา-ต่อพงษ์” รมว.สธ.ยันยอมรับฟัง แต่ขอเวลาในการแถลงนโยบายในสภาฯก่อน
       
       วันนี้ (16 ส.ค.) นพ.ไพจิตร์ วราชิต ปลัดกระทรวงสาธารณสุข (สธ.) กล่าวในการรายงานสรุปการนำเสนอภาระงานของกระทรวงสาธารณสุขว่า สำหรับประเด็นปัญหาด้านสาธารณสุขที่รอการแก้ไขในปัจจุบัน มีราว 10 ประเด็น ประกอบด้วย
1.ขาดเอกภาพในการบริหารระบบบริการสุขภาพ ระหว่างผู้ให้บริการและผู้ซื้อบริการรวมถึงการขาดสภาพคล่องของโรงพยาบาล ซึ่งในปีงบประมาณ 2553 มีโรงพยาบาลขาดสภาพคล่อง 585 แห่ง จาก 888 แห่ง
2.การสร้างสุขภาพ เพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรมของสุขภาพประชาชน
3.ปรับระบบเพื่อรองรับสังคมผู้สูงอายุและโรคไม่ติดต่อ
4.ขาดแคลนกำลังคนด้านสาธารณสุขปัจจุบันกระทรวงสาธารณสุขมีแพทย์จำนวน 15,684 คน พยาบาลวิชาชีพ 84,085 คน และค่าตอบแทนที่เหมาะสม
5.ขาดงบประมาณในการพัฒนาโครงสร้างพื้นฐานของาถานพยาบาลโดยนับตั้งแต่มีนโยบาย 30 บาท งบประมาณในส่วนนี้ลดน้อยลงไปมาก มาเป็นเวลากว่า 10 ปีแล้ว
6.การเตรียมความพร้อมรองรับภัยพิบัติและโรคระบาด
7.ความสัมพันธ์ระหว่างแพทย์และผู้ป่วย โดยจำนวนการฟ้องร้องแพทย์ เพิ่มขึ้นถึง 14 เท่าในช่วงเวลา 10 กว่าปี จากที่ปี 2539 มีการฟ้องร้องเพียง 2 คดี แต่ในปี 2552 เพิ่มขึ้นเป็น 28 คดี
8.การเตรียมการการเปิดเสรีการค้าอาเซียน
9.การกระจายอำนาจด้านสาธารณสุข และ
10.กฎหมายที่ยังค้างอยู่ เช่น พ.ร.บ.คุ้มครองผู้เสียหายทางการแพทย์และสาธารณสุข พ.ร.บ.วิชาชีพการสาธารณสุขเป็นต้น ซึ่งปัญหาเหล่านี้กระทรวงฯจำเป็นต้องเร่งดำเนินการแก้ไขโดยเร็ว
       
       ต่อมาอธิบดีกรมต่างๆ รวมทั้งหน่วยงานในกระทรวงสาธารณสุขก็ได้นำเสนอผลการดำเนินงานต่อ รมว.สธ.ต่อเนื่อง โดยนายวิทยา ได้กล่าวว่า ตนได้รับทราบในประเด็นปัญหาและผลการดำเนินงานที่ผ่านมา ของ สธ.ทุกอย่าง แต่ยังต้องรอแถลงนโยบายของพรรคต่อสภาผู้แทนราษฎรก่อน


ASTVผู้จัดการออนไลน์    16 สิงหาคม 2554

 “รองประธาน สผพท.” ฝาก ครม.ป้ายแดง ดูแลปัญหาล็อบบี้ตำแหน่ง ผอ.อภ.ขณะ “นพ.วิทิต” แจงต่อวาระเป็นไปตาม พ.ร.บ.รัฐวิสาหกิจ ปัดไม่ได้นอกลู่
       รายงานข่าวกระทรวงสาธารณสุข (สธ.) เปิดเผยว่า ขณะนี้มีความน่าสงสัยในคณะกรรมการองค์การเภสัชกรรม (บอร์ด อภ.) เนื่องจากมีการทำงานที่ไม่ชัดเจน เนื่องจากการต่อวาระผู้อำนวยการ อภ.ซึ่งหมดวาระประมาณเดือน ก.ค.ที่ผ่านมา กลับมีการต่อวาระโดยไม่มีการสรรหาตามกระบวนการที่เหมาะสม แค่แต่บอร์ด อภ.พิจารณาและตัดสินใจต่อวาระเองตั้งแต่ 8 เดือนก่อน ผู้อำนวยการ อภ.จะหมดวาระลง ขณะที่คณะรัฐมนตรี (ครม.) ชุดที่ผ่านมาก็อนุมัติตาม เรื่องดังกล่าวสร้างความคลางแคลงใจต่อคนในแวดวงสาธารณสุข(สธ.) ว่า เป็นไปเพราะเหตุใด
       ด้าน นพ.ฐาปนวงศ์ ตั้งอุไรวรรณ รองประธานสหพันธ์ผู้ปฏิบัติงานด้านการแพทย์และสาธารณสุขแห่งประเทศไทย(สผพท.) กล่าวถึงเรื่องนี้ว่า ตนไม่ทราบว่าข้อเท็จจริงเป็นเช่นไร หรือบางทีมีช่องโหว่ก็เป็นไปได้ แต่เท่าที่ติดตามความเคลื่อนไหวของเรื่องนี้ทราบแต่เพียงว่า ทำงานของบอร์ด อภ.มีความน่าสงสัยหลายอย่าง ซึ่งกรณีการต่อวาระมีความชัดเจนว่าอาศัยพวกพ้อง หรือต่อรองอำนาจทางตำแหน่งด้วยการเข้าหาพรรคการเมือง เพื่อให้ได้กลุ่มผู้บริหารหน้าเดิม ทั้งที่ความเป็นจริงควรต้องได้มาจากการสรรหา อย่างไรก็ตาม ปัญหาการดึงพรรคพวกเข้าทำงานนั้นเป็นปัญหาเรื้อรัง ในระบบบริหารหน่วยงานด้านสุขภาพมานาน ดังนั้นในโอกาสที่รัฐบาลใหม่ได้เข้ามาทำหน้าที่ จึงอยากให้เร่งแก้ปัญหาและลบรอยด่างดำจากวงการสาธารณสุขด้วย เพื่อจะได้ไม่เกิดประวัติศาสตร์ซ้ำรอย และบุคลากรก็จะได้ปฏิบัติงานด้วยความสบายใจ

       นพ.ฐาปนวงศ์ กล่าวด้วยว่า การที่ตนออกมาติติงเรื่องนี้ ไม่ได้เป็นเพราะต้องการจะจะเลื่อยขาเก้าอี้ใคร แต่ในฐานะแพทย์ผู้ปฏิบัติงาน อยากฝากความห่วงใยถึงรัฐบาล โดยเฉพาะ ครม.ชุดใหม่ให้มีความยุติธรรมในการจัดหาคณะกรรมการบริหารแต่ละองค์กรด้วย เพื่อจะได้รับใช้สังคมด้วยความจริงใจ ไม่ปล่อยให้ระบบแย่ลงกว่าเดิม ที่สำคัญต้องมีกระบวนการตรวจสอบความโปร่งใส่ที่เสถียรภาพกว่านี้ด้วย
       ขณะที่ นพ.วิทิต อรรถเวชกุล ผู้อำนวยการ อภ.กล่าวว่า อภ.เป็นหน่วยงานรัฐวิสาหกิจ อาศัยกฎหมายของสำนักงานคณะกรรมการนโยบายรัฐวิสาหกิจ (สคร.) ประเด็นการต่อวาระก็ต้องอาศัยกฎหมายของ สคร.ซึ่งเป็นไปตามพระราชบัญญัติ( พ.ร.บ.) คุณสมบัติมาตรฐานสำหรับกรรมการและพนักงานรัฐวิสาหกิจ พ.ศ.2518 ตามมาตรา 8 ระบุชัดถึงการจ้างและแต่งตั้งผู้บริหารของรัฐวิสาหกิจ ให้คณะกรรมการของรัฐวิสาหกิจนั้น ตั้งคณะกรรมการสรรหาคณะหนึ่งมีจำนวน 5 คน ทำหน้าที่สรรหาบุคคล และในกรณีที่คณะกรรมการของรัฐวิสาหกิจจะจ้างผู้บริหารเดิมต่อหลังจากครบกำหนดเวลาตามสัญญาจ้าง เพราะเห็นว่าผู้บริหารเดิมมีผลการทำงานดี และการจ้างผู้บริหารเดิมจะก่อให้เกิดประโยชน์ต่อรัฐวิวาหกิจ ให้เสนอต่อผู้มีอำนาจพิจารณาแต่งตั้งเป็นผู้บริหารของรัฐวิสาหกิจนั้น โดยไม่ต้องดำเนินกระบวนการสรรหา

ASTVผู้จัดการออนไลน์    15 สิงหาคม 2554

การรวบรวมองค์​ความรู้ทาง​การ​แพทย์​แผน​ไทยนับว่ามี​ความสำคัญอย่างยิ่งต่อ​การพัฒนา​การ​แพทย์​แผน​ไทย​ให้​เชิดหน้าชูตาอยู่​ในสังคมปัจจุบัน สมกับที่บรรพบุรุษ​ได้คิดค้นวิธี​การจน​ได้องค์​ความรู้ที่สอดคล้องกับธรรมชาติ ​ใน​การดู​แลสุขภาพตาม​แบบ​ไทย กลาย​เป็น​เอกลักษณ์​และ​เสน่ห์ทาง​การ​แพทย์พื้นบ้าน ที่ผสมผสานวัฒนธรรม​และ​ความ​เชื่อ​ได้อย่างลงตัว

​ในอดีต​ผู้คนมัก​ไม่​ได้​เจ็บป่วยด้วย​โรคร้าย นานาชนิดอย่างที่​เป็นกันทุกวันนี้ ​ไม่มี​โรคร้าย กลายพันธุ์ ​และ​ไม่มี​โรค​แฝงมากับสิ่ง​แวดล้อมรอบตัว ชาวบ้าน​ก็​ใช้ชีวิตกัน​ได้อย่างสงบ ​ทำมาหา​เลี้ยงชีพตามอัตภาพ ​เมื่อ​เจ็บป่วย​ก็​เ​ก็บหา สมุน ​ไพรมาต้มกิน ถ้าอา​การมากหน่อย​ก็จะพา​ไปหาหมอพระ​หรือหมอพื้นบ้าน​เพื่อ​ให้รักษา ​และจัดยาสมุน​ไพร​ให้รับประทาน​ไม่นานอา​การ​เจ็บป่วย​ก็ทุ​เลา

​เมื่อก้าว​เข้าสู่ยุคที่​การ​แพทย์​แผน​ไทย ภูมิ ปัญญา​ไทยจะต้องอิง​ความรู้ควบคู่​ไปกับ​การวิจัยพัฒนา​หรือ​ความรู้ทางด้านวิทยาศาสตร์ที่สากลยอมรับ​ในด้าน​ความสมบูรณ์ทางวิชา​การ ​และ​ความปลอดภัยของ​ผู้บริ​โภค ​แล้วองค์​ความรู้ด้าน​การรักษา​และ​การ​ใช้ยาสมุน​ไพร​แต่ดั้ง​เดิม​จึง​ไม่​เพียงพอ จำ​เป็นจะต้องพัฒนา​ไปอย่างควบ คู่ อาทิ ​การพัฒนาหลักสูตร​การ​เรียน​การสอน ​เนื้อ หาต้องตอบ​โจทย์​ได้​ทั้ง​ความรู้ด้าน​การ​แพทย์​แผน​ไทย​และ​การ​แพทย์​แผนปัจจุบัน ​หรือ​เชื่อม​โยงอย่างมี​เหตุมีผล

ประ​เทศ​ไทย​ก็​ได้มี​การบรรจุยาสามัญประจำบ้าน​ไว้ตามประกาศกระทรวงสาธารณสุข นับตั้ง ​แต่ปี พ.ศ.2497 ​เป็นต้นมา จน​ถึงปัจจุบัน รวม​ถึงบัญชียาหลัก​แห่งชาติ ​แม้จะน้อย​ไปนิด ​แต่​ก็​เป็นก้าวย่างที่มี​ความหมายต่อวง​การ​แพทย์​แผน​ไทย

​การพัฒนา​การ​แพทย์​แผน​ไทย ​ไม่​ใช่หน้าที่​ใคร ​หรือหน่วยงาน​ใดหน่วยงานหนึ่ง​เท่านั้น ​แต่​แพทย์​แผน​ไทย​ในฐานะที่​เป็น​ผู้ดำรง​ไว้​ซึ่งวิธี​การรักษา​และตรวจ​โรค ​เป็น​เสมือนตัว​แทนของวง​การ​แพทย์​แผน​ไทย ​ก็ต้องยึดมั่น​ในจรรยา​เพื่อ​ให้​การ​แพทย์​แผน​ไทย​เข้า​ไป​เป็นทาง​เลือกหนึ่งของคน​ไทยยุคปัจจุบัน

หัว​ใจหลักของ​การ​ใช้ยา​ไทย​เพื่อ​การรักษา​โรค​ให้มีประสิทธิภาพ คือ หมอต้องวินิจฉัย​โรค​ได้ถูกต้อง ​และวางยา​แม่น​เป็นส่วนหนึ่ง อีกส่วนหนึ่งมาจาก​การปรุงยา ยาที่ปรุงรักษา​โรคนั้นต้อง​ใช้​ให้ถูกส่วน ถูกต้น ​ไม่​ใช่​เอาส่วนต้น​ไป​แทนราก ​หรือ​เอา​ใบ​ไป​แทน​เปลือก ​เพราะ​ในยาสมุน​ไพรส่วนต่างๆ จะมีสรรพคุณ​แตกต่างกัน​ไป

ประ​การสำคัญต่อมา ​เมื่อ​ได้ตัวยาตามที่ต้อง​การ​ก็ต้องรู้จัก​การ​ทำ​ความสะอาด ​เพื่อรักษาคุณค่าของสาระสำคัญ​ในตัวยา ​การอบ บด ยา ต้อง​ทำด้วย​ความประณีต​และ​ใส่​ใจ ​และมี​ความจริง​ใจ​เพื่อต้อง​การ​ให้​ผู้ป่วยหายจาก​โรคภัย​ไข้​เจ็บ

ปัจจุบันตลาดยาสมุน​ไพร​ในภาค​เอกชน​เปิดกว้าง นับ​เป็นนิมิตอันดีที่จะ​เห็นยา​ไทย​เติบ​โตสร้าง ​เศรษฐกิจ ​แต่มัน​ก็​เปรียบ​เสมือนดาบ 2 คม ​เพราะ​ผู้ที่ขาย​และผลิต​ไม่มี​ความรู้ที่ดี​ใน​การ​ทำยา​ก็​ทำ​ให้ยานั้นกลายสภาพ​เป็นยาพิษ​แทน​ได้

มีนัก​เรียน​แพทย์​แผน​ไทยจำนวนมากที่ตั้ง​ใจ​เล่า​เรียน​เพื่อออกมา​เป็น​ผู้ประกอบ​การค้าขายยา ผลิตยา​และผลิตภัณฑ์จากสมุน​ไพรจำหน่าย ​และ​ทำ​การวินิจฉัย​โรค​เอง ​โดยยังขาด​ความรู้​เวชกรรม จะ​เกิดอะ​ไรขึ้นต่อวง​การ​แพทย์​แผน​ไทย

​เมื่อย่างก้าว​ไปทาง​ไหน จะ​เห็น​แคปซูลขมิ้นชัน ฟ้าทะลาย​โจร มะรุม​และอื่นๆ อีกมากมาย ​หรืออย่างประชาสัมพันธ์​ให้กินขมิ้นชัน​เพื่อต้านอนุมูลอิสระ ​แต่​ผู้กิน​ผู้​ใช้​ไม่​เคยรู้สภาพร่างกายตน​เองว่า​เหมาะที่จะกิน​หรือ​ไม่ ​หรือกิน​เพื่ออะ​ไร นอกจากต้อง​การต้านอนุมูลอิสระ ​ในที่สุดคน​เหล่านั้น​ก็ต้องประสบกับ​โรคภัย​ไข้​เจ็บตามมาจริงๆ

ฉะนั้น ​ผู้บริ​โภคอย่า​เพิ่งตัดสิน​ใจสุ่ม​เสี่ยงต่อ ชีวิต​และร่างกายตน​เอง ควรต้องปรึกษาหมอ​แพทย์​ไทยจริงๆ บอก​เล่าอา​การ​เพื่อ​ให้หมอวินิจฉัย​โรค​และอา​การ​แท้จริง​ให้พบ​เสียก่อน ค่อยกินยาสมุน ​ไพร​ก็ยัง​ไม่สาย​เกิน​การ

​เหล่า​แพทย์​แผน​ไทย​ทั้งหลาย​เอง​ก็ต้องตระหนักด้วยว่า​เรียน​แพทย์​แผน​ไทย​ไม่​ใช่​เพียง ​เพื่อมาขายยา อย่างที่​เกลื่อนตลาด​ในทุกวันนี้

​เภสัชกรรม​ไทยรุ่น​ใหม่จำนวนมาก หันมา ตั้งตำรับยา​ใหม่ๆ บนพื้นฐาน​ความ​เข้า​ใจ​ใน​การ​ใช้ยาที่ผิด​เพี้ยน ​ซึ่ง​เป็น​เหตุผลหนึ่งที่​ทำ​ให้ยา​ใช้​ไม่​ได้ผลอย่างมีประสิทธิภาพดี​เท่าที่ควร ตำรับยาดีๆ ​ไม่ต้อง​ไปหาที่​ไหน ​แต่อยู่​ในคัมภีร์ตำราต่างๆ ที่ทุกท่าน​เรียน ​ไม่ว่าจะ​เป็นคัมภีร์​เวชศาสตร์วัณณา คัมภีร์​แพทย์ศาสตร์สง​เคราะห์ คัมภีร์ของพระยาพิษณุประสาท​เวช คัมภีร์ของอาจารย์คล้อย ทรงบัณฑิตย์ คัมภีร์​เหล่านี้ต่างบันทึกตำรับยารักษา​โรค​ไว้จำนวนมากมาย ถ้า​ผู้​เรียนสามารถนำมา​ใช้​ได้อย่าง​แตกฉาน​ก็รักษา​โรคหาย ​ผู้ที่​เรียน​แพทย์​แผน​ไทย​ทั้งหลายลองหันมามองขุมทรัพย์ทางปัญญา​เหล่านี้​แล้วตี​โจทย์​ให้​แตก ทุกท่านจะร่วม​เป็นหนึ่ง​ใน​การพัฒนาคุณภาพยา​ไทย​ให้ก้าวหน้าก้าว​ไกล​ได้ ​ทำ​ให้​การ​แพทย์​แผน​ไทยผงาด​ได้

​ในระหว่างวันที่ 31 สิงหาคม-4 กันยายน 2554 จะมี​การจัดงานมหกรรมสมุน​ไพร​แห่งชาติครั้งที่ 8 ขึ้น ที่อิม​แพ็ค ​เมืองทองธานี ปีนี้จัดงานภาย​ใต้​แนวคิด ยา​ไทย ​เด็ก​ใช้​ได้ ​ผู้​ใหญ่​ใช้ดี ​ผู้บริ​โภคลอง​ไปค้นหาคำตอบของยา​ไทยที่มีคุณภาพอย่าง​แท้จริง​ได้.

ไทย​โพสต์ 14 สิงหาคม 2554

    ตร.รวบเจ้าหน้าที่รังสีวิทยา รพ.บางเลน ค้ายาหลังถูกผอ.รพ.จับตรวจฉี่พบสีม่วงจึงประสานเจ้าหน้าที่ตำรวจเข้าจับกุม สารภาพเป็นหนี้นอกระบบมาก จนต้องหันมาค้ายาใช้หนี้
    พ.ต.อ.สุรศักดิ์ ปิ่นทอง ผกก.สภ.บางเลนได้รับการประสานงานจากนายจิระโรจน์ ธีระเดชธนพงศ์ ผู้อำนวยการรพ.บางเลนว่า ได้ทำการตรวจสารเสพติดจากปัสสาวะเจ้าหน้าที่ชายของรพ.บางเลนทั้งหมด และตรวจพบสารเสพติดในปัสสาวะนายชวลิต ผลิศักดิ์ อายุ 40 ปี อยู่บ้านเลขที่ 219 ม. 5 ต.ห้วยธรรม อ.จุน จ.พเยาว์ ตำแหน่งเจ้าหน้าทีรังสีวิทยา ขอให้ส่งเจ้าหน้าที่ตำรวจมาทำการสอบสวน จากการสอบสวนเบื้องต้นนายชวลิต ให้การว่า ตนทำงานเป็นเจ้าหน้าที่รังสีวิทยาของรพ.บางเลน รายได้ไม่พอค่าใช้จ่าย กลุ้มใจดื่มเหล้าและเสพยา จนกระทั่งมีพรรคพวกชวนให้รับยามาจำหน่าย ตนจึงตัดสินในที่จะรับยาบ้าและยาไอซ์ มาจำหน่ายให้กับวัยรุ่นในพื้นที่อ.บางเลน กระทั่งผอ.โรงพยาบาลให้ทำการตรวจปัสสวะเจ้าหน้าที่ชายทุกคน ทำให้พบสารเสพติดในปัสสวะของตน เพราะเพิ่งจะเสพมา
    พ.ต.อ.สุรศักดิ์ ปิ่นทอง ผกก.สภ.บางเลน กล่าวว่า หลังจากได้รับการประสานงานจากผู้อำนวยการรพ.บางเลน ว่าได้มีการตรวจปัสสวะเจ้าหน้าที่ชายของโรงพยาบาล และพบว่ามีปัสสาวะสีม่วง จึงได้ขอให้ส่งเจ้าหน้าที่ตำรวจไปทำการสอบสวน จนกระทั่งนายชวลิต ได้ให้การรับสารภาพว่าเสพยาเสพติดให้โทษจริง และยังเป็นเอเย่นต์จำหน่ายยาบ้าและยาไอซ์ ให้กับวัยรุ่นในพื้นที่บางเลน และได้เก็บซ่อนยาไว้ในห้องเช่า เจ้าหน้าที่จึงได้นำกำลังเข้าไปทำการการตรวจค้นภายในห้องเช่าดังกล่าว และจากการตรวจค้น สามารถตรวจยึดยาบ้าจำนวน 250 เม็ด ที่บรรจุอยู่ในถุงและซุกซ่อนอยู่ในกระเป๋าสีชมพู และพบอาไอซ์ บรรจุอยู่ในกล่องวางอยู่ในตู้เอกสาร จึงได้ยึดไว้เป็นของกลาง ก่อนที่จะแจ้งข้อกล่าวหาว่า “เสพยาเสพติดให้โทษประเภท 1 (ยาบ้า) และมียาเสพติดให้โทษประเภท 1 (ยาบ้า) และยาไอซ์ ไว้ในครอบครองโดยผิดกฎหมาย ก่อนที่จะนำตัวมาทำการสอบสวนขยายผลและดำเนินคดีต่อไป

เนชั่นทันข่าว 11 สค. 2554

สพศท.-แพทย์ชนบท-เครือข่ายผู้เสียหายฯ  จ่อคิว ขอเข้าพบ  รมว.สธ.คนใหม่ พร้อมพกนโยบายเข้าหารือเพียบ  ด้าน “ปรียนันท์” ลั่น ผลักดัน พ.ร.บ.คุ้มครองผู้เสียหายต่อหลังจากที่ผลการตั้งคณะรัฐมนตรีชุดใหม่ออกมาเรียบร้อย โดยมีนายวิทยา  บุรณศิริ  ได้รับตำแหน่งรัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข (สธ.)  นั้น
       
       พญ.ประชุมพร  บูรณ์เจริญ  ประธานสมาพันธ์โรงพยาบาลศูนย์/โรงพยาบาลทั่วไป (สพศท.)  กล่าวถึงกรณีดังกล่าวว่า  ถือเป็นผลการแต่งตั้งที่น่าพึงพอใจมาก เพราะนายวิทยาเคยเป็นประธานวิปฝ่ายค้านมาก่อน  และเคยรับฟังปัญหาหลายเรื่อง  โดย เฉพาะเรื่อง พ.ร.บ.คุ้มครองผู้เสียหายจากการรับบริการสาธารณสุข ที่ยอมเปิดใจรับฟังแพทย์ซึ่งไม่เห็นด้วยมาโดยตลอด ซึ่งมั่นใจว่านายวิทยามีเหตุผลพอที่จะไม่ตัดสินใจอะไรแบบฉาบฉวย
       
       พญ.ประชุมพร   กล่าวด้วยว่า ในเร็วๆ นี้ตนและสมาชิก สพศท.อาจเข้าพบ รมว.สธ.หลังจากเข้ารับตำแหน่ง เพื่อเสนอนโยบายในหลายๆ ด้านที่กำลังเป็นปัญหาในระบบสาธารณสุข หลักๆ ได้แก่ ปัญหาวิกฤติการเงินการคลังของ รพ.สังกัด สธ., ปัญหาเรื่องบุคลากรทางการแพทย์และสาธารณสุข  ส่วนกรณี พ.ร.บ.คุ้มครองผู้เสียหายฯ นั้น คาดว่าไม่มีสิ่งใดต้องเป็นห่วงในขณะนี้  เนื่องจากการประชุมสภาผู้แทนราษฎร ในนัดแรกก็ยังไม่เริ่มขึ้น
       
       ด้าน นพ.เกรียงศักดิ์ วัชรนุกูลเกียรติ   ประธานชมรมแพทย์ชนบทกล่าวว่า   การที่ รมว.สธ.คนใหม่เข้ามารับตำแหน่งนั้น ตนไม่มีสิ่งใดโต้แย้งในมิติของตัวบุคคล  แต่อยากให้เน้นการบริหารที่ไม่เลือกข้าง โดยต้องพยายามสร้างสมานฉันท์ระหว่างผู้ให้บริการสาธารณสุข และผู้รับบริการให้ได้
       
       “ทั้งนี้หลังจากการเข้ารับตำแหน่งแล้ว คาดว่าจะมีการเข้าพบเพื่อนำเสนอนโยบายในการพัฒนาสถานบริการสาธารณสุขระดับปฐมภูมิ  เพื่อเพิ่มการเข้าถึงบริการแก่ประชาชนทุกระดับ และอาจจะขอหารือเกี่ยวนโยบายของพรรคเพื่อไทยที่ระบุว่าอาจมีการกลับมาเก็บเงินสมทบในระบบหลักประกันสุขภาพจำนวน 30 บาท ซึ่งโดยส่วนตัวไม่เห็นด้วย เพราะการเก็บเงินส่วนนี้อาจทำให้รัฐต้องแบกรับกับภาระค่าจ้างบุคลากรมา จัดการระบบข้อมูลที่มากกว่าเดิม ซึ่งผมมองว่าไม่คุ้มค่า” นพ.เกรียงศักดิ์กล่าว
       
       นางปรียนันท์  ล้อเสริมวัฒนา ประธานเครือข่ายผู้เสียหายทางการแพทย์ กล่าวว่า   ถือ เป็นโอกาสดีที่ สธ.มีรัฐมนตรีคนใหม่ โดยทางเครือข่ายฯ อาจจะมาขอเข้าพบเช่นกัน ซึ่งตนจะนำทีมผู้ป่วยมาชี้แจงกรณีความจำเป็นของ พ.ร.บ.คุ้มครองผู้เสียหายฯ เพราะขณะนี้ค้างอยู่ในสภาฯนานแล้ว

ASTVผู้จัดการออนไลน์    10 สิงหาคม 2554

โดย คณะทำงานจัดทำคู่มือการจ่ายค่าตอบแทนตามผลการปฏิบัติงาน
การจ่ายค่าตอบแทนตามผลการปฏิบัติงาน

๑ ความเป็นมา   

การจัดระบบบริการสุขภาพที่มีคุณภาพ ประสิทธิภาพ และตอบสนองต่อความต้องการของประชาชนนั้นจำเป็นต้องมีบุคลากรที่เหมาะสมทั้งในเชิงปริมาณ ทักษะ การกระจาย และมีแรงจูงใจที่จะปฏิบัติงาน อย่างไรก็ตามปัญหาการกระจายบุคลากรอย่างเป็นธรรมระหว่างเมืองและชนบท และระหว่างภาครัฐและเอกชนของวิชาชีพด้านสุขภาพ โดยเฉพาะ แพทย์ ทันตแพทย์ พยาบาล ยังคงเป็นปัญหาเรื้อรังที่ต้องได้รับการแก้ไขที่เร่งด่วน แม้ว่ากระทรวงสาธารณสุขจะได้มีความพยายามในการแก้ปัญหาการธำรงอยู่ในภาครัฐของบุคลากรสาธารณสุขโดยใช้มาตรการต่างๆ ได้แก่ การเพิ่มการผลิต  การบังคับใช้ทุนในการให้บริการภาครัฐ มาตรการการเงิน และมาตรการแรงจูงใจต่าง ๆ ที่ไม่เป็นตัวเงินต่าง ๆ แต่อย่างไรก็ตาม การเคลื่อนย้ายออกจากระบบบริการภาครัฐยังคงมีอย่างต่อเนื่องและเพิ่มมากขึ้น โดยเฉพาะในวิชาชีพแพทย์  อย่างไรก็ตามข้อจำกัดของมาตรการต่างๆ ได้รับการมองว่าเป็นการดำเนินการเพื่อตอบสนองกับปัญหาเฉพาะหน้าเฉพาะประเด็น ขาดการมองอย่างเชื่อมโยง และเป็นมาตรการที่กำหนดจากส่วนกลาง ขาดการปรับเพื่อใช้ให้สอดคล้องกับบริบทของพื้นที่

เป็นที่ทราบกันโดยทั่วไปแล้วว่า ในสถานการณ์ปัจจุบันภายใต้งบประมาณที่จำกัด สถานบริการจำเป็นจะต้องเพิ่มผลิตภาพการทำงานของกำลังคนของหน่วยบริการ  และสามารถสร้างแรงจูงใจในการทำงานเพื่อเป้าหมายขององค์กร ประกอบกับ ค่าตอบแทนของภาครัฐซึ่งแตกต่างจากภาคเอกชนเป็นอย่างมากเป็นปัจจัยสำคัญที่ทำให้เกิดภาวะสมองไหล (internal brain drain) ของบุคลากรสาธารณสุขจากภาครัฐไปสู่ภาคเอกชน  จากพื้นที่ยากลำบากไปสู่พื้นที่เขตเมือง จากพื้นที่ที่มีงานมากไปสู่พื้นที่ที่มีงานเบากว่า  ถึงแม้ว่า กระทรวงสาธารณสุขมีความพยายามในการปรับค่าตอบแทนของบุคลากรในหลายรูปแบบเพื่อแก้ไขสภาพปัญหาดังกล่าว ตัวอย่างเช่น การปรับค่าตอบแทนการปฏิบัติงานนอกเวลาราชการ การออกระเบียบการจ่ายค่าตอบแทนในพื้นที่ทุรกันดารและการไม่ทำเวชปฏิบัติส่วนตัว และการแก้ไขระเบียบการจ่ายค่าตอบแทนเจ้าหน้าที่ที่ปฏิบัติงานให้กับหน่วยบริการในสังกัดกระทรวงสาธารณสุข พ.ศ. ๒๕๔๔ เป็นต้น ในปี๒๕๕๑ - ๒๕๕๒ กระทรวงสาธารณสุข ได้ปรับปรุงหลักเกณฑ์การจ่ายค่าตอบแทนในส่วนเบี้ยเลี้ยงเหมาจ่ายใหม่ โดยมีการปรับเพิ่มอัตราการจ่ายในทุก ๆ พื้นที่ และยังเพิ่มหลักเกณฑ์การจ่ายแตกต่างกันตามระดับโรงพยาบาล และระยะเวลาการปฏิบัติงานของบุคลากรในพื้นที่นั้นด้วย ตัวอย่างเบี้ยเลี้ยงเหมาจ่ายสำหรับแพทย์ การเพิ่มเบี้ยเลี้ยงเหมาจ่ายดังกล่าวได้ทำให้เกิดการวิพากษ์วิจารณ์กันอย่างกว้างขวาง เพราะอัตราจ่ายที่แตกต่างกันมากระหว่างวิชาชีพและระหว่างพื้นที่ เกิดกระแสเรียกร้องให้มีการปรับเบี้ยเลี้ยงเหมาจ่ายใหม่เพื่อให้เกิดความเป็นธรรมมากขึ้น โดยรวม คือ การขอให้มีการปรับเพิ่มขึ้น (ในกลุ่มที่เห็นว่าตนเองได้น้อยจนเกินไป) หรือขอให้มีการจ่ายเบี้ยเลี้ยงเหมาจ่ายในกลุ่มที่ยังไม่เคยได้รับ อย่างไรก็ตาม หลักเกณฑ์ดังกล่าวกำหนดให้มีการทบทวนเมื่อใช้ไป ๑๕ เดือน (ถึงเดือนตุลาคม ๒๕๕๓) กระทรวงสาธารณสุขจึงขอชะลอการตัดสินใจทั้งหมด ในปี ๒๕๕๔ กระทรวงสาธารณสุขก็ถูกทักท้วงจากกระทรวงการคลังในการเบิกจ่ายเงินงบประมาณเพื่อจ่ายเป็นค่าตอบแทนตามหลักเกณฑ์ดังกล่าว ส่งผลให้กระทรวงสาธารณสุขจำเป็นต้องทบทวนหลักเกณฑ์การจ่ายค่าตอบแทนใหม่

หลักการณ์เบื้องต้น (General  Principle) ในการกำหนดค่าตอบแทนแนวใหม่ของกระทรวงสาธารณสุข ประกอบด้วยองค์ประกอบสำคัญ ๓ ส่วน  แต่ละส่วนมีจุดมุ่งหมายต่างกัน  ดังแสดงในภาพที่ ๑  โดยการจ่ายเงินเดือนและเงินประจำตำแหน่งนั้นเป็นการจ่ายตามประสบการณ์และความเชี่ยวชาญของบุคลากร ในขณะที่จะมีค่าตอบแทนส่วนที่ ๒ ซึ่งจ่ายเพื่อเป็นแรงจูงใจเพื่อดึงดูดและธำรงกำลังคนในพื้นที่พิเศษหรือกันดาร รวมถึงกำลังคนในสาขาวิชาชีพที่ขาดแคลน สำหรับค่าตอบแทนส่วนที่ ๓ มีวัตถุประสงค์ของการจ่ายเงินตามผลการปฏิบัติงานก็เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพ  คุณภาพ ขวัญและกำลังใจซึ่งจะสร้างความเป็นธรรมในการจ่ายค่าตอบแทนที่เป็นรูปธรรม


                        
ภาพที่ ๑ หลักการจ่ายค่าตอบแทนที่เหมาะสมสำหรับบุคลากรสาธารณสุข

ในส่วนของการจ่ายค่าตอบแทนในส่วนที่ ๓ เป็นการจ่ายตามผลการปฏิบัติงาน (Pay for Performance) กระทรวงสาธารณสุขได้เคยมีการจัดทำโครงการ “ทดลองจ่ายค่าตอบแทนตามผลการปฏิบัติงาน หรือ pay-for-performance (P4P)” โดยดำเนินการนำร่องที่ โรงพยาบาลพาน จังหวัดเชียงราย และโรงพยาบาลสูงเนิน จังหวัดนครราชสีมา ตั้งแต่ปีงบประมาณ ๒๕๔๖ เป็นต้นมา จากการประเมินผลการทำงานพบว่าสามารถสร้างแรงจูงใจให้ผู้ปฏิบัติงานในโรงพยาบาลทั้งสองแห่งใช้ศักยภาพของตนเองได้มากขึ้น จึงได้ดำเนินการขยายพื้นที่เพิ่มเติมในปีงบประมาณ ๒๕๕๑ สามารถจ่ายค่าตอบแทนตามผลการปฏิบัติงานใน โรงพยาบาลแก่งคอย จังหวัดสระบุรี โรงพยาบาลมะการักษ์ จังหวัดกาญจนบุรี โรงพยาบาลพนมสารคาม และโรงพยาบาลบางคล้า จังหวัดฉะเชิงเทรา

จากประสบการณ์การดำเนินการในโรงพยาบาลต่างๆ ที่ผ่านมา ได้เกิดองค์ความรู้ในการกำหนดเกณฑ์การจ่ายค่าตอบแทนตามผลการปฏิบัติงานในลักษณะแตกต่างกัน แต่ละลักษณะมีจุดเด่นเป็นของตนเอง และเหมาะสมกับบริบทของโรงพยาบาลแต่ละแห่ง จึงได้รวบรวมองค์ความรู้ดังกล่าวจัดทำคู่มือฉบับนี้ขึ้น โดยมีแนวคิดที่จะเสนอแนวทางที่หลากหลาย เพื่อให้โรงพยาบาลแต่ละแห่งเลือกนำไปใช้ให้เหมาะสมกับบริบทของตนเอง

 
๒ หลักการ
การจ่ายค่าตอบแทนตามผลการปฏิบัติงาน(Pay for Performance) ได้รับการยอมรับโดยทั่วไปว่าเป็นระบบที่สามารถเพิ่มผลิตภาพการทำงานของกำลังคน และสามารถสร้างแรงจูงใจในการทำงานเพื่อเป้าหมายขององค์กร ซึ่งการนำมาใช้ในภาคบริการสุขภาพที่เป็น Skill Labour Intensive ซึ่งจำเป็นต้องมีการออกแบบระบบอย่างรอบคอบ คำนึงถึงปัจจัยแวดล้อม และผลกระทบ ที่จะเกิดขึ้นทั้งทางบวกและทางลบอย่างรอบด้าน ทั้งด้านผลลัพธ์ต่อผู้ป่วย ผู้ใช้บริการความสามารถในการจ่ายและความมั่นคงขององค์กร ความพึงพอใจและประสิทธิภาพของกำลังคน รวมทั้งการแข่งขันในตลาดบริการสุขภาพที่เติบโตขึ้นอย่างมากและรวดเร็ว ทั้ง ๔ ปัจจัยดังกล่าว มีความสัมพันธ์กันอย่างเป็นระบบ ดังแผนภาพ


การจ่ายค่าตอบแทนตามผลการปฏิบัติงาน (Pay for Performance) เป็นการจ่ายค่าตอบแทนตามผลการปฏิบัติงานแก่บุคลากรด้านสุขภาพ ทั้งนี้ ผลการปฏิบัติงานประกอบไปด้วย ปริมาณภาระงานและ คุณภาพงาน โดยมีหลักการพื้นฐานดังนี้

๑.   ค่าตอบแทนนี้ เป็นค่าตอบแทนเพื่อการจูงใจ (Incentives) ซึ่งเป็นค่าตอบแทนที่ให้เพิ่มขึ้นนอกเหนือจากค่าตอบแทนพื้นฐาน ขนาดของค่าตอบแทนเพื่อการจูงใจที่จะจ่ายนี้ เป็นค่าตอบแทนที่ผันแปรตามผลงาน ซึ่งเป็นไปตามข้อตกลงในแต่ละโรงพยาบาล โดยจะมีการจ่ายค่าตอบแทนนี้ภายหลังจากมีการประเมินผลงานแล้ว  
ภาพที่ ๒ กรอบแนวคิดการจ่ายค่าตอบแทนตามผลการปฏิบัติงาน


๒.   การจ่ายค่าตอบแทน โดยยึดหลักพื้นฐานของความเป็นธรรมภายใน หมายถึง การจ่ายให้บุคลากรที่ทำงานมีผลงานเท่ากัน ได้รับค่าตอบแทนเท่ากัน และจ่ายค่าตอบแทนสูงกว่าสำหรับบุคลากรที่ทำผลงานได้มากกว่า หรือดีกว่า หรือที่มีความยากมากกว่า ดังนั้น จึงต้องมีการวิเคราะห์งาน และการประเมินค่างานอย่างโปร่งใส ด้วยหลักเกณฑ์เชิงประจักษ์ ที่จะสามารถเปรียบเทียบกันได้ระหว่าง งานทุกงาน และทักษะของบุคลากรทุกคนและทุกสาขา

๓.   ยอมรับในหลักการที่ว่าแต่ละงานแต่ละกิจกรรมของบุคลากรสาขาต่าง ๆ มีความสำคัญหรือแตกต่างกันได้จากปัจจัยกำหนดหลายประการ  เช่น ความยากง่ายของงาน  ความเสี่ยงในการทำงาน  ความจำเป็นเร่งด่วน หรือปัจจัยอื่น ๆ ที่กระทรวงฯหรือหน่วยงานถือเป็นนโยบายสำคัญ เป็นต้น  ซึ่งจะเป็นการเพิ่มค่าของงานหรือกิจกรรมของสาขาวิชาชีพต่าง ๆ ดังกล่าว

๔.   ค่าตอบแทนตามผลการปฏิบัติงาน นี้สามารถกำหนดให้ใช้ได้กับทั้งผู้ทำงานรายบุคคล กับกลุ่มทีมงาน หรือกับหน่วยงาน  ครอบคลุมทั้งงานบริหาร งานบริการ และงานวิชาการ รวมทั้งครอบคลุมทั้งงานที่ให้บริการผู้ป่วยโดยตรง และงานสนับสนุนอื่นๆ

๕.   ระบบค่าตอบแทนตามผลการปฏิบัติงาน ที่กำหนดจะต้องเป็นที่ยอมรับของทั้งฝ่ายผู้บริหาร ซึ่งกำหนดนโยบาย และบุคลากรในหน่วยงาน โดยอยู่บนพื้นฐานของการมีส่วนร่วม ความสามารถในการจ่ายและเป้าหมายขององค์กร

อย่างไรก็ตามเมื่อมีการเบิกจ่ายอย่างกว้างขวางในโรงพยาบาลแต่ละแห่ง จะต้องมีการพิจารณาถึงหลักพื้นฐานความเป็นธรรมระหว่างองค์กรด้วย

.................................................
สารบัญ
1 ความเป็นมา   4
2 หลักการ   6
3 การกำหนดค่าคะแนนประกันขั้นต่ำ   8
4 ระบบการคิดค่าคะแนนปฏิบัติงาน (Work Point System)   11
4.1.2  ระบบการคิดค่าคะแนนปฏิบัติงาน (Work Point System) แบบ Apply activity base   15
4.1.3  ระบบการคิดค่าคะแนนปฏิบัติงาน (Work Point System) แบบ Result base: RW   16
4.1.4  ระบบการคิดค่าคะแนนปฏิบัติงาน (Work Point System) แบบ Modified Hay-Guide Chart   18
4.1.5  ระบบการคิดค่าคะแนนปฏิบัติงาน (Work Point System) แบบ Work Pieces   21
4.2  ระบบการคิดค่าคะแนนปฏิบัติงาน (Work Point System) แบบ Quality point   22
5 สัดส่วนการเบิกจ่ายระหว่างวิชาชีพ   23
6 วงเงินที่เบิกจ่าย   25
7 เงื่อนไขการเบิกจ่าย   26
8 การจัดกระบวนการภายใน การมีส่วนร่วม การตรวจสอบ   27
9 การอภิบาลระบบ กำกับและประเมินผล   33

“ศิริราช” ผ่าตัดผู้ป่วยภาวะแขน-ขาบวม จากน้ำเหลือสำเร็จเป็นครั้งแรก  ด้วย “เทคนิค ซูเปอร์ไมโครเซอร์เจอรี” แพทย์ชี้เสียเลือดน้อย ผู้ป่วยฟื้นตัวไว
       
       วันนี้ (10 ส.ค)  นพ.ธีรวัฒน์ กุลทนันทน์ คณบดีคณะแพทยศาสตร์ ศิริราชพยาบาล ม.มหิดล กล่าวในการแถลงข่าว “ศิริราชผ่าตัดแขนขาบวมจากทางเดินน้ำเหลืองอุดตันสำเร็จเป็นครั้งแรกของไทย” ว่า   จากการที่วงการแพทย์มีความนิยมในการใช้กล้องผ่าตัดมาโดยตลอดนั้น ถือว่ามีการพัฒนาศักยภาพอย่างต่อเนื่อง โดยล่าสุด คณะแพทย์จาก รพ.ศิริราช ได้มีการผ่าตัดรักษาผู้ป่วยภาวะบวมน้ำเหลืองตามร่างกาย  เช่น แขน ขา ด้วยวิธีการต่อหลอดน้ำเหลืองเข้าหลอดเลือดดำขนาดเล็กด้วยกล้องจุลทรรศน์ สำเร็จเป็นครั้งแรกของประเทศไทยเป็นที่เรียบร้อยแล้ว
       
       ด้านนพ.ศิริชัย กำเนิดนักตะ   อาจารย์แพทย์ประจำสาขาวิชาศัลยศาสตร์  แพทย์ผู้ทำการผ่าตัด กล่าวว่า การผ่าตัดต่อหลอดน้ำเหลืองเข้าหลอดเลือดดำด้วยเทคนิค ซูเปอร์ไมโครเซอร์เจอรี (supermicrosurgery) ประกอบด้วย กล้องจุลทรรศน์กำลังขยายสูง 40 เท่า ประมาณ 1-2 ตัว โดยมีศัลยแพทย์ประจำกล้อง 2 คน ต่อ 1 ตัว อุปกรณ์เครื่องมือพิเศษขนาดเล็กกว่า 0.8 มม.เข็มเย็บขนาดเล็ก 50-80 ไมครอน และไหมเย็บขนาดเล็กกว่าเส้นผม เบอร์ 11-0 หรือ 12-0 โดยการผ่าตัดใช้เวลานานที่สุด 7-8 ชม.แพทย์จึงให้ผู้ป่วยดมยาสลบแทนการฉีดยาชาเฉพาะที่  โดยขั้นตอนการผ่าตัดเริ่มด้วยการเปิดแผลกว้างประมาณ 3-4 ซม.  จากนั้นต่อทางเดินน้ำเหลืองเข้าหลอดเลือดดำประมาณ 3-4 ตำแหน่ง ด้วยอุปกรณ์เครื่องมือพิเศษร่วมกับกล้องจุลทรรศน์กำลังขยายสูง
       
       “สำหรับขั้นตอนที่ยากที่สุดในการผ่าตัดอยู่ตรงช่วงเวลาของการหาหลอดน้ำเหลือง ซึ่งมีขนาดเล็กและบางมาก จะต้องแยกเนื้อทีละนิดเพื่อหาหลอดน้ำเหลือง ส่วนข้อดีของการผ่าตัดด้วยเทคนิคนี้ จะช่วยให้เสียเลือดน้อย บาดแผลเล็ก ฟื้นตัวเร็ว ลดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ เมื่อเทียบกับการผ่าตัดรักษาวิธีอื่นๆ โดยวันรุ่งขึ้นหลังการผ้าตัด ผู้ป่วยสามารถกลับบ้านและใช้ชีวิตได้ตามปกติ ได้” นพ.ศิริชัย กล่าว
       
       
        ขณะที่   ศ.คลินิก นพ.อภิรักษ์ ช่วงสุวนิช หัวหน้าสาขาวิชาระบบศัลยศาสตร์ตกแต่ง กล่าวถึงภาวะบวมน้ำเหลือง ว่า อาการดังกล่าว  เป็นการคั่งค้างสะสมของน้ำเหลืองใต้ผิวหนัง เนื่องจากทางเดินน้ำเหลืองบริเวณที่ใกล้เคียงอุดกั้นหรือถูกทำลาย พบได้หลายอวัยวะทั้งแขน ขา อวัยวะเพศ เกิดจาก 2 สาเหตุใหญ่ คือ พันธุกรรม และการผ่าตัดที่ต้องตัดต่อมน้ำเหลืองออกไป เช่น การผ่าตัดมะเร็งหรือเนื้องอกบริเวณปากมดลูก เต้านม หรืออัณฑะ,ภายหลังได้รับการฉายรังสีรักษาใกล้ขาหนีบรักแร้, ผิวหนังเกิดภาวะติดเชื้อและอักเสบรุนแรงอย่างซ้ำๆ
       
                   ศ.คลินิก นพ.อภิรักษ์ กล่าวอีกว่า ในระยะต้นของโรคอาจไม่แสดงอาการใดๆ ตามมาด้วยอาการบวม แต่สามารถยุบบวมเองได้ ต่อมาผิวหนังมีความผิดปกติ เริ่มมีการสะสมของพังผืดใต้ผิวหนัง หากปล่อยทิ้งไว้จะเกิดการอักเสบติดเชื้อใต้ผิวหนัง และหากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรง โดยเชื้อจะกระจายสู่กระแสเลือด ในการรักษา ทำได้ด้วยการพันผ้ายืดให้ตึงพอดี หรือสวมถุงน่องที่กระชับพอดี ไม่แน่น หรือหลวมไปตลอดเวลาแม้กระทั่งเวลานอน ยกเว้นเวลาอาบน้ำ, นวดด้วยเครื่องอัดลม, การขันชะเนาะลดบวม และการผ่าตัดที่มีหลายวิธี ซึ่งการผ่าตัดต่อหลอดน้ำเหลืองเข้าหลอดเลือดดำด้วยเทคนิคซูเปอร์ไมโครเซอร์เจอรี ค่าใช้จ่ายประมาณ 1 แสนบาทขึ้นไป แต่ผู้ป่วยในทุกสิทธิการรักษาพยาบาลทั้งประกันสังคม สิทธิสวัสดิการข้าราชการ และสิทธิหลักประกันสุขภาพแห่งชาติสามารถเข้ารับการรักษาได้ฟรี โดยไม่ต้องเสียค่าใช้จ่ายเพิ่มเติม

ASTVผู้จัดการออนไลน์    10 สิงหาคม 2554