สืบเนื่องจากคณะรัฐมนตรีประชุมเมื่อวันที่ 1 พค.ที่ผ่านมา เห็นชอบตั้งงบเหมาจ่ายรายหัวระบบ สปสช.ปีงบ 2556 อยู่ที่ 2,755.60 บาทต่อหัว ลดจากปีนี้ 141 บาทต่อหัว หรือลดลง 4.9 % และลดงบส่งเสริมป้องกันโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง 6.3 % แพทย์ชนบทชี้เป็นครั้งแรกในรอบสิบปีของระบบบัตรทองที่งบเหมาจ่ายรายหัวลดลง จะสร้างปัญหาให้กับหน่วยบริการและทำให้เป็นระบบสำหรับผู้ป่วยอนาถาเหมือนในอดีตสวนทางกับนโยบายรัฐบาล
ก่อนหน้านี้บอร์ดสปสช.มีมติเห็นชอบให้เสนอรัฐมนตรีตั้งงบเหมาจ่ายรายหัวปี 2556 อยู่ที่ 2,939.73 บาทต่อคน และในอดีตที่ผ่านมามีการเพิ่มงบเหมาจ่ายรายหัวตามการเพิ่มของอัตราเงินเฟ้อเ ฉลี่ยปีละ 3% และเงินเดือนเพิ่มเฉลี่ย 6% โดยปี 2553 งบเหมาจ่ายรายหัวเพิ่มขึ้น 9 % ปี 2554 เพิ่มขึ้น 6% และปี 2555 สมัยรัฐบาลนายกอภิสิทธิ์ อนุมัติให้เพิ่ม 13.8%
นพ.เกรียงศักดิ์ วัชรนุกูลเกีรยติ ประธานชมรมแพทย์ชนบท ชี้ว่า การอนุมัติงบเหมาจ่ายรายหัวปี 2556 ลดลงประมาณ 5% รวมทั้งลดงบส่งเสริมป้องกันโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงอีกกว่า 6% จะทำให้กระทบต่อฐานะการเงิน และการให้บริการของหน่วยบริการเพราะมีค่าใช้จ่ายจากเงินเฟ้อที่เพิ่มสูงขึ้น ทำให้ผู้ป่วยสปสช.เข้าไม่ถึงการบริการ การบริการมีคุณภาพต่ำลง กลายเป็นผู้ป่วยอนาถา เพราะผู้ป่วยในระบบสวัสดิการข้าราชการ และประกันสังคม รัฐบาลให้งบประมาณต่อหัวมากกว่า คือเป็นการตั้งงบประมาณที่สวนทางกับที่รัฐบาลประกาศว่าจะสร้างความเท่าเทียม ระหว่างกองทุนทั้งสามกองทุน โดยเพิ่มคุณภาพการบริการของระบบ 30 บาท และให้ความสำคัญกับการสร้างสุขภาพและป้องกันโรค
“นายกรัฐมนตรีและรัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข ในฐานะประธานบอร์ดสปสช. ต้องตอบคำถามสังคมและคนไทยว่า ในยุคสมัยของรัฐบาลนี้ที่ต้องการสร้างความเท่าเทียมของสามกองทุน ต้องการให้ระบบ 30 บาทมีคุณภาพมากขึ้นต้องการเน้นป้องกันมากกว่าการรักษา ทำไมกลับตัดงบเหมาจ่ายรายหัวและงบส่งเสริมป้องกันโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูงลง และเป็นการลดลงเป็นครั้งแรกในรอบสิบปีส่งสัญญาณล้มระบบบัตรทอง” ประธานชมรมแพทย์ชนบทกล่าว
รายงานข่าวเพิ่มเติมว่า ก่อนหน้าที่ผ่านมา ทางฝ่ายการเมืองมีนโยบายควบคุมไม่ให้งบเหมาจ่ายรายหัวในระบบบัตรทองเพิ่มขึ้ นเป็นเวลา 3 ปี โดยได้สั่งผ่านสำนักงบประมาณ แต่ถูกคัดค้านจากนักวิชาการว่าจะทำให้เกิดปัญหากับระบบของสปสช. ที่เป็นที่ยอมรับของประเทศต่างๆ และประชาชนจะเดือดร้อน แต่ในที่สุดเสียงคัดค้านจากนักวิชาการก็สู้นโยบายของฝ่ายการเมืองไม่ได้
มติชนออนไลน์ 2 พฤษภาคม พ.ศ. 2555
